Прокинетики — наиболее часто используемая группа препаратов, назначаемых при гастроэнтерологических заболеваниях. Цель – восстановление нормальной сократительной функции мышц желудка и пищевода. Основные показания: изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть в верхних отделах живота.
Одно из распространенных действующих веществ — домперидон, выпускаемый под торговыми названиями Мотилиум, Мотилак, Пассажикс, Мотониум и др. Продается без рецепта.
Чем отличается Мотилак от Мотилиума?
Характеристика основного вещества:
Домперидон представляет собой антагонист дофаминовых рецепторов, стимулирует моторику желудка, является противорвотным средством. Предпочтителен, по сравнению с устаревшим прокинетиком метоклопрамидом, обладающим большим числом побочных реакций. Не влияет на желудочную секрецию. Через ГЭБ проникает плохо.
Показания: гипотония желудка, терапия цитостатиками, ГЭРБ, рвота различного генеза, радиотерапия.
Среди побочных эффектов гинекомастия, аменорея, гиперпролактинемия, экстрапирамидные нарушения (у взрослых редко, у детей обратимы), расстройства ЖКТ (редко), проходящие спазмы кишечника, сухость во рту, аллергия, головная боль.
Противопоказания: чувствительность, механическая непроходимость, перфорация и кровотечение ЖКТ, опухоль пролактинома, дети до года, беременность и лактация.
При беременности назначают только если предполагаемая польза превосходит риск. Осторожно при печеночной недостаточности.
Не следует использовать одновременно с антацидными и антисекреторными средствами, которые уменьшают всасывание домперидона.
- Мотилиум. Французское производство. Форма выпуска: суспензия (для маленьких детей); таблетки, таблетки для рассасывания (с 5 лет).
- Мотилак. Российский аналог мотилиума. Форма выпуска: таблетки в оболочке и для рассасывания. Имеет меньшую стоимость.
- Мотониум. Российского производства. Форма выпуска: покрытые оболочкой таблетки.
Мотилак или Мотилиум — что лучше?
Одинаковое действующее вещество. Оба препарата улучшают перистальтику желудка и кишечника. Препятствуют возникновению тошноты и рвоты, как последствия переедания. С позиции терапевтического эффекта, они идентичны, однако, побочных эффектов меньше у Мотилиума. При хорошей переносимости можно выбирать любой. Мотилиум подходит для детей и больных, которым сложно глотать таблетки, поскольку выпускается также в виде суспензии.
Приходилось пользоваться препаратами домперидона разных фирм. Эффект был действительно почти идентичный, а побочных эффектов не наблюдала, ни от Мотилиума, ни от Мотилака. Правда лечение было довольно коротким. Думаю, если нет необходимости в длительном приеме, то остановится можно на отечественном Мотилаке. Все таки такой вариант будет более бюджетным.