Важное место в терапии патологий пищеварительного тракта занимают противоязвенные средства, среди которых особое внимание уделяют антисекреторным препаратам. Наиболее известные – ранитидин и омепразол. Давайте разберемся какой из этих препаратов более эффективный, в каких случаях его применение целесообразнее и какими преимуществами/недостатками обладает.
В чем разница?
Есть противопоказания и побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом
Несмотря на принадлежность к одной группе, отличия есть, также, как и в случае с антацидными препаратами.
Ранитидин
Препарат Ранитидин (инструкция) блокирует гистаминовые рецепторы в слизистой ЖКТ (на базальных клетках), уменьшая выработку соляной кислоты, отсюда противоязвенный эффект. Рекомендуется курсовое лечение. Дозу следует увеличить при употреблении алкоголя и курении. Эффективность препарата снижается при сочетании с обволакивающими средствами.
Показания:
- Лечение острой стадии язвы желудка и ДПК, а также с профилактической целью в период ремиссии.
- Гастрит с высокой кислотностью.
- Изжога вследствие стресса и нарушения питания.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Подготовка к гастроскопии.
- Хирургические вмешательства на желудке.
Противопоказания:
- Дети до 12 лет.
- Беременность и лактация.
- Гипоацидный гастрит.
- Индивидуальная непереносимость.
Чем отличается ранитидин от омепразола?
Среди недостатков – быстрое развитие толерантности к стандартным дозам. После отмены препарата наблюдается резкое усиление секреции.
Среди побочных эффектов: аллергические и диспепсические реакции (метеоризм, нарушение стула) и др.
Омепразол
Омепразол (инструкция) является ингибитором протонной помпы, регулирующей концентрацию желудочного сока. Снижает активность пептидов и пищеварительных ферментов, тем самым оказывая пролонгированное воздействие. Неотъемлемая часть эрадикации хеликобактер пилори.
Разница между омепразолом и ранитидином в том, что первый не только блокирует секрецию кислоты, но и нейтрализует ее избыток. Это помогает заживлению эрозий, восстановлению поврежденных клеток.
Показания:
- Язва желудка и ДПК.
- Комбинированная терапия Helicobacter pylori.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Гиперацидный гастрит.
- Гастринома.
- Грыжа диафрагмы (пищеводного отверстия).
- Гастропатия после приема НПВС.
- Подготовка к операции и послеоперационный период.
- Противопоказания и побочные эффекты схожи с ранитидином.
Что лучше и выводы
Исследования показали лучшую эффективность омепразола, по сравнению с ранитидином, при заживлении язв и длительности ремиссии после приема больших доз НПВС. Кроме того он не требует увеличения дозировки. Антисекреторная активность превосходит Н2-блокаторы в 2-10 раз.