Не будучи антибиотиком, фенспирид все же является важным в лечении заболеваний дыхательных путей, особенно при их склонности к обструкции. Это вещество входит в состав препаратов Эреспал и Эриспирус. Ниже описываются отличия между этими лекарствами, механизм их действия и некоторые другие характеристики.
Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Оба лекарства находятся в фармгруппе вазодилататоров и антивоспалительных средств. Активное вещество в их составе – фенспирид. Форма выпуска: таблетки по 80 мг и сироп по 2 мг/мл. Поэтому мы можем заключить, что по основным характеристикам Эреспал и Эриспирус – это одно и то же.
Эриспирус и Эреспал – в чем разница?
Обновлено На 14.02.2019 росздравнадзор принял решение об изъятии «Эреспала» и аналогов (в т.ч. Эреспируса) из продажи в связи с риском нарушения сердечного ритма.
Небольшая разница между препаратами состоит в том, кто их производит. Эреспал – это продукт французской фирмы Les Laboratoires Servier, который, в том числе, производится на российском предприятии Фармстандарт-Лексредства. Эриспирус выпускает Sandoz (Словения). В зависимости от этого немного отличается состав формообразующих веществ (подробнее смотрите на упаковке).
Кстати, вот чем еще отличается Эреспал от Эриспирус: он содержит в числе вспомогательных компонентов экстракт солодки, которая в народной медицине используется как муколитик.
Из отзывов потребителей следует, что по терапевтическому эффекту лекарства очень похожи. Многие пациенты отмечают улучшение (снижение эпизодов кашля и одышки) уже через небольшой срок. Однако иногда сообщается о побочных эффектах в виде тахикардии, тошноты или аллергических реакций.
Следует иметь в виду, что рассматриваемые препараты содержат блокатор гистаминового рецептора, поэтому их нельзя использовать, руководствуясь только лишь одобрением на интернет-сайтах. Не забывайте получить медицинскую консультацию о правильном лечении вашего заболевания. Передозировка может быть опасна, поэтому длительность приема и суточное количество лекарства должны быть назначены врачом.
Как действует фенспирид?
Наш организм имеет множество путей защиты от инфекции, одним из которых является так называемый «каскад арахидоновой кислоты». Продукты метаболизма этой ненасыщенной жирной кислоты, содержащейся в мембранах многих клеток, вызывают выработку медиаторов воспаления. К ним относятся простагландины, тромбоксаны, лейкотриены. По действию они похожи на гистамин: вызывают повышенную проницаемость сосудов (отек) и привлекают в сайт воспаления клетки иммунной системы.
Арахидоновая кислота «выходит» из мембран и запускает этот воспалительный каскад при действии фермента фосфолипазы-А2. Эриспирус, аналог Эреспала, как и он сам, обладают сильным противовоспалительным действием, потому что содержащийся в них фенспирид угнетает активность фосфолипазы.
Кроме того, блокируя рецепторы гистамина H1, фенспирид ингибирует вход ионов кальция в клетку и высвобождение арахидоновой кислоты. Поскольку это одна из первых реакций в запуске воспаления, «каскад арахидоновой кислоты» прерывается и в результате:
- уменьшается миграция нейтрофилов в место воспаления,
- снижается концентрация активных форм кислорода и свободных радикалов в нем,
- расслабляется гладкая мускулатура бронхов,
- снижается агрегация тромбоцитов, что способствует улучшению микроциркуляции слизистой дыхательных путей,
- уменьшается отек слизистой.
Эффективность аналогов
В международной доказательной медицине не проводилось специальное сравнение результатов лечения фенспиридом и плацебо, поскольку он не зарегистрирован для применения в США и многих европейских странах. Однако в отечественных исследованиях существует множество свидетельств его терапевтической эффективности и относительно малой токсичности.
Например, у больных с хроническим воспалением придаточных пазух носа фенспирид через месяц улучшал показатели в 3 раза по сравнению с группой плацебо. Через 2 месяца слизисто-гнойное отделяемое из полости носа было в 5 раз меньше, чем в группе без лечения.
Снижение одышки, уменьшение отделения мокроты и урежение кашля наблюдали в у больных с обструктивными заболеваниями легких, которые принимали фенспирид по 2 табл./сут в течение 1,5 месяцев. Поскольку лекарство хорошо переносится, курс его можно продлевать до полугода, причем побочные явления при этом незначительны (около 5%).
Проводилось масштабное исследование фенспирида в практике лечения детей с респираторными болезнями. В нем участвовало более 1 тысячи врачей отечественных клиник и более 5 тысяч детей. Выяснилось, что при приеме сиропа Эреспала в течение 7 дней симптомы ОРЗ исчезают на 2–3 дня ранее, чем в группе, не принимавшей препарат. Лишь у 2% пациентов наблюдались побочные эффекты в виде тошноты, диареи или крапивницы.
Как принимать и цена курса
Давайте рассчитаем, сколько нужно сиропа для лечения кашля при ОРЗ. По инструкции, для ребенка старше двух лет нужно 2–4 ложки или 30–60 мл. Во флаконе 150 мл, значит, при минимальном расходе его хватит на 5 дней, а при максимальном – на 2,5. Если врач назначил прием препарата в течение 5–7 суток, придется покупать не менее 2 флакончиков. Стоимость одной упаковки находится в пределах от 350 до 450 руб., а курс лечения обойдется в 700–900 руб. Эриспирус-сироп стоит приблизительно в 2 раза дешевле.
Таблетки Эреспал назначают взрослым по 3 шт/сут, поэтому на 10 дней понадобится 1 упаковка (30 табл.), стоимость которой около 400 руб. Цена аналога приблизительно в 2 раза ниже.