Какой препарат выбрать для борьбы с кашлем Бромгексин или АЦЦ зависит от формы патологии, особенностей состояния пациента и от того, что ему еще прописал врач. Бромгексин – известный эффективный препарат от малопродуктивного или сухого кашля; АЦЦ используется при влажном для улучшения реологии (текучести) и выведения мокроты. У лекарств схожий эффект, общая группа, но есть и отличия.
В чем разница?
Основной действующий компонент АЦЦ (инструкция) — ацетилцистеин. Он разжижает мокроту, под его воздействием мукопротеиды (это такие ферменты, составляющие секрет бронхов, которые выполняют защитную функцию) превращаются из полимера в мономер, т.е. деполимеризуются со снижением размера молекул и их общая масса становится менее вязкой и более жидкой.
Бромгексин (инструкция) оказывает секретомоторный эффект, т.е. его основная задача — выводить мокроту из дыхательных путей, влияя на ее текучесть и стимулируя естественные механизмы организма. Препарат синтетический и имеет свои особенности. Оба лекарства эффективны в борьбе с кашлем.
Плюсы и минусы
| АЦЦ | Бромгексин |
|---|---|
| Разжижает мокроту гнойного, вязкого типа, сохраняя в ней активность. За счет этого качества препарат используют в составе комплексного лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии. | Если принимать препарат одновременно с антибиотиками широкого спектра – он способствует их концентрации в мокроте. За счет этого лекарство используют в борьбе с пневмониями, бронхитами бактериального типа. С его помощью легче избавится от патогенных микроорганизмов. |
| Выводит уже имеющуюся мокроту. | Подходит для лечения при несформированной мокроте. |
| Подходит для лечения хронических синуситов, ларингитов, отитов — оказывает влияние на верхние дыхательные пути, всю бронхолегочную систему. | Хорошая биодоступность – 80% основного компонента, пролонгированное действие. |
| Увеличивает образование глутатиона, зачищает клетки от разрушений при болезни. | Назначается людям разного возраста. Подходит для лечения муковисцидоза и других воспалительных болезней у детей, младше 2-х лет. |
| У больных муковисцидозом при приеме препарата бактериальные осложнения случаются реже. | Эффективен при лечении болезней легких – активизирует синтез сурфактанта, который поддерживает воздухообмен в альвеолах. |
| АЦЦ | Бромгексин |
|---|---|
| При использовании лекарства с некоторыми антибиотиками, он подавляет их действие. Это касается пенициллинов, цефалоспоринов и аналогичных. Так концентрация антибактериальных средств в крови будет недостаточной, может формироваться резистентность микроорганизмов. Поэтому важно разводить их прием по времени, делая интервал не менее 2-х часов. | При употреблении препарата в больших дозах или нарушенной моторике дыхательных путей есть вероятность разряжения большого количества мокроты, что может приводить к застойным процессам и ухудшению дыхания. |
| Основной компонент выделяется с молоком, проходит через плаценту – его запрещено пить беременным, кормящим матерям. | Запрещается использовать кормящим и не рекомендуется при беременности (особенно в первом триместре). |
| Противопоказан детям младше 2 лет. | С осторожностью используется при болезнях почек. |
| При приеме лекарства внутрь – до места назначения доходит не более 10% основного вещества препарата и действует относительно недолго, поэтому в зависимости от возраста большой разброс эффективных дозировок. Самая высокая «АЦЦ Лонг» разрешена только взрослым раз в сутки. | Строго противопоказан одновременно с противокашлевыми средствами. |
| Оба противопоказаны при язве желудка и ДПК в острой фазе. | |
Лекарства производят в разном виде для перорально употребления:
- Детская микстура (Б);
- Драже для взрослых (Б);
- Сироп детский (А);
- Таблетки шпучие (А);
- Гранулы (А).
Оба препарата производятся в Германии. Количество в упаковках разное. Дозировку назначает лечащий врач на основании возраста пациента и анализов.
В выборе между АЦЦ или Бромгексин — что лучше использовать зависит от заболевания и особенностей лечения пациента.
| АЦЦ | Бромгексин |
|---|---|
| Что лечит? | |
| Заболевания с образованием большого количества секрета в ДП. Эффективно выводит имеющуюся мокроту. | Кашель при нарушении образования мокроты. |
| Важные особенности | |
| Нельзя употреблять одновременно с рядом антибиотиков – подавляет их основной действующий компонент. | Можно использовать с антибиотиками широкого спектра – хорошая совместимость, потенцирует их эффективность. |
| Когда принимать? | |
| При образовании влажного кашля, после подавления бактериального возбудителя. | При сухом и непродуктивном кашле, когда мокрота не образуется или не отходит. |
Можно ли принимать вместе?
Несмотря на разный механизм действия, препараты АЦЦ и Бромгексин одновременно использовать не всегда рационально. Это подтверждает ряд аргументов:
- Обычно используются при разных типах кашля, либо на разных стадиях болезни.
- Их обычно назначают в качестве вспомогательных средств в составе комплексной терапии. Поэтому неизвестно, как поведут себя, например, антибиотики и другие препараты при приеме вместе с этими лекарствами.
Перед тем, как принимать тот или иной препарат необходимо проконсультироваться у квалифицированного врача.
По стоимости лекарства разнятся примерно в 3 раза в пользу Б. Однако, не следует опираться на цены при выборе, что лучше АЦЦ или Бромгексин Берлин Хеми, необходимо учитывать в первую очередь особенности болезни.