Урсофальк или Хофитол — что лучше?

Желтуха в разном возрасте может быть вызвана разными причинами. Чаще всего она говорит о проблемах с печенью или желчным пузырем (ЖП) и возникает вследствие повышения уровня билирубина в крови. Для лечения непосредственно печени используются специальные гепатопротекторные средства, а при нарушениях работы желчного пузыря используют препараты животного или растительного происхождения, среди которых Урсофальк или Хофитол соответственно. Разберемся, что лучше.

Впрочем, если Хофитол по-прежнему изготавливают из экстракта листьев артишока, то для Урсофалька медвежья желчь уже не является исходным сырьем и синтезируется химически. Хотя изначально урсодезоксихолевая кислота — основной активный компонент Урсофалька, добывалась именно таким образом еще в древнем Китае.

Что эффективнее?

Если сравнивать Хофитол и Урсофальк по действию, то разница еще более существенна. Растительный препарат используется только как дополнительное средство для усиления оттока желчи при дискинезиях желчевыводящих путей на протяжении 2-4 недель. В качестве отдельного средства он будет малоэффективен.

Кроме таблетированной формы Хофитол выпускается в форме раствора для детей. В частности его могут назначить при желтушке у новорожденных, если у ребенка нет аллергии. Однако, многие педиатры скептически относятся к такой практике, поскольку неонатальная иктреичность (желтизна слизистых у младенцев) не является болезненным состоянием, а нормальной адаптацией, через которую проходит молодой организм.

Урсофальк более действенный препарат и может использоваться при различных холестатических синдромах как желчегонное, так и в качестве самостоятельного средства при так называемом билиарном сладже (взвесь и хлопья в ЖП) или холелитиазе (небольших холестериновых камнях). В последнем случае требуется длительное лечение, не менее полугода, а при положительной, но медленной динамике уменьшения конкрементов до двух лет.

Также необходим постоянный контроль за структурой камней, Урсофальк эффективен только против холестериновых, а если они подвергаются так называемому «обызвествлению», то есть в них появляются соли кальция, то лечение прекращают. Такой процесс можно контролировать с помощью рентгена (известковые камни на нем хорошо просматриваются) или УЗИ.

Особенности и взаимодействие

Урсофальк выпускается в форме капсул, таблеток с удвоенной дозировкой урсодезоксихолевой кислоты и суспензии для детей или взрослых, испытывающих проблемы с проглатыванием. В детском возрасте может быть назначен только по строгим показаниям (например, муковисцидозе) и дозировку рассчитывает врач по массе тела ребенка.

При неострых гепатитах или гепатозах различного происхождения врач может прописать прием препаратов Хофитол и Урсофальк одновременно или вместе с другими лекарствами для поддержки печени. У Хофитола практически нет негативных взаимодействий с другими препаратами и принимают его относительно недолго по сравнению с более серьезными лекарствами. С другой стороны, многие врачи относят его к классу препаратов с недоказанной эффективностью, заявляя что экстракт артишока может лишь усиливать выработку желчи без оказания терапевтического действия.