Местные формы клотримазола является противогрибковыми средствами широкого спектра действия, которые эффективны против патогенных дерматофитов, дрожжей, нескольких видов грибков рода кандида. Преимущество заключается отсутствии серьезных побочных эффектов при наружном использовании и более высокой эффективности по сравнению с традиционным нистатином.
Для местного применения Клотримазол доступен в нескольких лекарственных формах: кремы, гели, мази и растворы. Рассмотрим самые популярные виды препарата: мазь и крем, и сравним в чем отличие между ними.
В аптеках кремы и мази от разных производителей содержат одинаковое количество клотримазола — 1%. Это значит, что в 20-граммовом тюбике содержится всего 200 мг основного действующего компонента, а весь остальной объем занимают формообразующие компоненты.
Главное требование к составу любого средства наружного применения — хорошая трансдермальная (чрезкожная) проницаемость, позволяющая доставить активный компонент как можно глубже в кожу или слизистые оболочки без потери эффективности. На эти качества влияет прежде всего концентрация, состав формообразующих веществ (спирты, масла, загустители, консерванты) и процент жидкой фракции в общем объеме. Поскольку концентрации одни и те же, то чтобы определить мазь или крем клотримазола лучше, остается сравнить только состав вспомогательных компонентов и их способность обеспечить наилучшее проникновение.
Кремы Клотримазол-Тева (Израиль) и Клотримазол ГСК(GSK, Польша) содержат семь формообразующих веществ, обеспечивающих легкую консистенцию белого цвета. Из 7 ингредиентов 3 являются спиртами разных видов. Подробная инструкция к крему.
Мазь Клотримазол-Акрихин (Россия) содержит 10 вспомогательных веществ, которые делают ее более жирной. Основные отличия мази от крема:
- отсутствие спирта;
- меньшее количество воды в составе;
- дополнительные консерванты, которые позволяют ей храниться на год дольше крема.
На практике, крем при нанесении на кожу ничем не отличается от мази кроме более быстрого и качественного впитывания. Тем не менее, чем более полноценно нанесенное количество впитается, а не просто засохнет в виде пленки и отпадет, тем больше клотримазола проникнет в очаг поражения. Поэтому в при выборе между мазью и кремом Клотримазол, лучше брать второй. По стоимости крем европейских производителей хоть и дороже отечественной мази, но в целом цена на него доступна и не превышает 180-200 рублей.
Наличие спирта в креме может с большей вероятностью оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки. Однако в большинстве отзывов отмечается, что мазь также может жечь после нанесения, особенно на чувствительные области при «молочнице» у женщин и мужчин. В каждом отдельном случае выраженность возможные реакций может быть разной и зависеть от индивидуальной восприимчивости и степени поражения. Как правило, через некоторое время неприятные ощущения проходят и не требуют прекращения лечения клотримазолом.
При лечении дерматитов и кожных грибковых инфекций важно соблюдать такой же принцип, как и при терапии антибиотиками — не прекращать использование сразу как только прошли симптомы и состояние кожи улучшилось. Это позволит избежать возможных рецидивов болезни в будущем.