Фитопрепараты в виде экстрактов лекарственных растений могут быть эффективной альтернативой синтетическим средствам в ряде состояний, включая излишнюю тревожность и эмоциональную возбудимость.
Главное, о чем нужно помнить при их использовании — возможные аллергические реакции и индивидуальная непереносимость. Особенно это касается комбинированных препаратов как Ново-Пассит, в составе которых содержится сразу несколько лекарственных растений.
Препараты пустырника в разных формах, включая таблетки, например Пустырник Форте, также могут быть полезны для снижения нервной возбудимости, но эффект от них не быстрый и может подойти не всем. Пустырник обладает рядом интересных биологических эффектов: кроме седативного в большей степени присутствует и гипотензивный, то есть понижающий артериальное давление, поэтому людям с низким давлением пустырник может быть противопоказан.
Эффективность Ново-Пассита — как комбинированного фитосредства обусловлена совокупностью антидепрессантных (зверобой), и успокаивающих (валериана, мелисса, пассифлора, хмель) компонентов. Также в нем присутствуют и элементы с кардиотоническим действием (боярышник). Однако в конце списка ингредиентов Ново-Пассита есть еще одно интересное вещество — гвайфенезин, так что полностью растительным средством Новопассит не является.
Гвайфенезин известен прежде всего противосудорожными и миорелаксирующими эффектами. Присутствует во многих препаратах от кашля (например, Аскорил), хотя в некоторых исследованиях его эффективность как отхаркивающего средства подверглась сомнению. В качестве релаксирующего компонента, например, при спазмах мышц шеи, гвайфенезин эффективен [1].
При этом в инструкции (PDF) к Ново-Пасситу производитель заявляет именно об анксиолитическим (противотревожном) эффекте гвайфенезина, чему не удалось найти подтверждений в каких-либо исследованиях. Возможно, он опосредованно влияет на эффективность остальных входящих в состав растительных компонентов Ново-Пассита.
Впрочем, даже если «вывести за скобки» гвайфенезин, то, по крайней мере половина активных действующих веществ Ново-Пассита имеют доказанную эффективность при тревожности, а экстракт зверобоя даже при легких депрессивных состояниях. Однако, разумеется, что он далеко не настолько же эффективен, как синтетические антидепрессанты.
Абсолютное повышение частоты эффекта при легкой и умеренной депрессии от применении зверобоя колебалось от 23% до 55% выше, по сравнению с плацебо, но от 6% до 18% ниже по сравнению с трициклическими антидепрессантами [2].
Неоднозначность пустырника
Экстракты травы пустырника традиционно использовались внутрь, в основном при нервных заболеваниях сердца и расстройствах пищеварения. Об этом говорит и прямой перевод названия растения на латинском (Leonurus cardiaca) — пустырник сердечный. Лишь в начале 20 века его стали использовать как успокаивающее средство, усиливающее процессы торможения или уменьшающее процессы возбуждения в центральной нервной системе.
Сейчас биологически активные добавки на основе пустырника могут содержать дополнительно магний (Пустырник Форте Эвалар), витамины B-группы или другие составляющие.
Проведенные исследования подтверждают, что основное действие пустырника направлено в первую очередь на снижение артериального давления, а действие на психо-эмоциональное состояние и нарушения сна вторичны, хотя и присутствует [3].
Таким образом, особенно полезными препараты пустырника будут для людей с повышенным артериальным давлением, у остальных эффект может быть либо малоощутимым, либо даже негативным, поскольку может понижаться нормальное артериальное давление.
Большинство препаратов в таблетках на основе пустырника, которые продаются в аптеках, проходят по категории БАДов и поэтому имеют в инструкции стандартный короткий перечень ограничений: до 18 лет, беременность, период ГВ. Скорее все вы не найдете там упоминания о гипотензивном действии пустырника и, соответственно, противопоказаний людям с пониженным АД. Однако это важно и не стоит относиться легкомысленно к растительным средствам.
К отзывам о быстром успокаивающем или снотворном эффекте пустырника уже через несколько часов тоже стоит относиться скептически. В лучшем случае так работает эффект плацебо (в нем нет ничего плохого если это помогает уснуть), но фактически седативный эффект если и начинает проявляться, то не раньше чем через несколько недель приема.
Выводы
Если выбирать что лучше — пустырник или Новопассит как успокаивающее и противотревожное средство, то состав Ново-Пассита гораздо большей степени соответствует этим целям. Тогда как пустырник при систематическом приеме проявляет в первую очередь сердечное и гипотензивное действие, то Ново-Пассит — поликомпонентный препарат с преимущественно анксиолитическим и легким антидепрессивным действием.
Кроме того, в отличие от многих биодобавок с пустырником, Новопассит имеет четкий перечень противопоказаний и мер предосторожности при приеме, включая ограничение на виды деятельности, требующие повышенного внимания.