Аспаркам и Аспармак?

Комбинация калия и магния входит в препараты Аспаркам и Аспармак, которые используются в кардиологии и для коррекции уровня электролитов на фоне приема некоторых диуретиков. Несмотря на сходство в составах и общую сферу применения, средства имеют ряд важных отличий.

В чем разница?

Аспаркам — это российское лекарственное средство, аналог Панангина от венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер». В РФ выпускается рядом отечественных фармпредприятий. Имеет 2 лекарственные формы: таблетки и раствор для внутривенного введения (Аспаркам-L).

Аспармак — это БАД. Препарат производится на предприятии «Квадрат-С» и имеет одну форму выпуска: таблетки.

Что в составе

Основой обоих средств являются соединения магния и калия с аспарагиновой кислотой: по 175 мг аспарагината магния и 175 мг аспарагината калия в одной таблетке каждого из препаратов. Основное отличие Аспармак от Аспаркама состоит в том, что его состав дополнен пиридоксином, то есть витамином B6.

Поскольку Аспармак это биодобавка, производитель не счел нужным снабдить препарат точными и ясными сведениями о дозировках компонентов. В инструкции содержание калия, магния и аспарагиновой кислоты разделено, а к указанным цифрам предлагается прибавить или отнять 10%. Зато на упаковке есть надпись «калия аспарагината 175 мг и магния аспарагината 175 мг», что позволяет судить о некотором соответствии состава этого БАДа Аспаркаму. Содержание витамина B6 и вовсе можно отыскать лишь для суточной дозы, включающей 6 таблеток: 2,94 мг (плюс или минус 20%). Следовательно, в 1 таблетке находится около 0,49 мг пиридоксина.

У Аспармак существует версия «Форте». В ней содержится почти столько же B6 — 0,5 мг. Напомним, что по 175 мг аспарагината калия и магния содержат Аспармак и Аспаркам. Форте отличается более высокими дозами этих соединений: в нем 320 мг калия аспарагината и 280 мг магния аспарагината.

Как действуют

Ионы калия и магния входят в число основных электролитов организма (остальные — это натрий, кальций, фосфаты, хлориды и бикарбонаты). В различных концентрациях электролиты содержатся в жидкостях организма: внутри клеток, в жидкости межклеточного пространства, в плазме крови. Ионы магния и калия имеют положительный заряд, как кальций и натрий. Остальные электролиты заряжены отрицательно. Для благополучия организма соотношение между положительными и отрицательными ионами должно поддерживаться на постоянном уровне. Нарушение баланса элементов быстро дает о себе знать ухудшением самочувствия.

Калий принимает участие в регуляции мышечного и нервно-мышечного возбуждения. При повышении или понижении его концентрации в крови сократительная способность мышечной ткани, в том числе миокарда, нарушается.

Как и калий, магний участвует в сокращении и расслаблении мышц. Этот макроэлемент нормализует работу сердца, регулируют сердечный ритм, снижает повышенное артериальное давление и препятствует развитию атеросклероза. Низкий уровень магния в плазме крови может проявиться судорогами, тремором, сонливостью и слабостью. В ЖКТ всасывается только треть магния, поступившего из пищи. Поэтому дефицит макроэлемента — довольно частое явление.

Попадая внутрь клетки, магний удаляет из нее ионы натрия и возвращает калий. Он также снижает концентрацию натрия и препятствует его замене на кальций в гладких мышцах сосудистой стенки, что снижает давление и увеличивает устойчивость сосудов.

Реализовать эти действия помогает соединения этих ионов с аспарагиновой кислотой. Проводником Mg2+ и K+ внутрь клеток является эндогенный аспарагинат, который синтезируется в организме. Синтезированная аспарагиновая кислота обладает высоким сродством к клеткам, и успешно доставляет магний и калий во внутриклеточное пространство. Аспарагинат магния в союзе с аспарагинатом калия стимулирует обменные процессы в миокарде, повышает его выносливость и силу сердечных сокращений.

В Аспармак входит еще один компонент: витамин B6. Пиридоксин обладает способностью удерживать магний в клетке. Казалось бы, с функцией «проводника» магния в клетку справляется и аспарагиновая кислота — для чего нужен еще один компонент? Дело в том, что витамин B6 усвоению магния еще «в начале пути», то есть в тонком кишечнике, когда тот поступает туда с пищей.

Сам пиридоксин отчасти синтезируется кишечной микрофлорой, и при заболеваниях кишечника может наблюдаться его недостаток. В свою очередь, нехватка пиридоксина влечет за собой и недостаток магния в организме. Помимо нарушения функции кишечника, к дефициту магния через дефицит пиридоксина приводит курение и регулярный прием алкоголя и некоторых препаратов.

В частности, такая добавка будет полезная женщинам, принимающим КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Как правило, через 3-6 месяцев приема КОК у женщин наблюдается дефицит витамина B6.

Более того, пиридоксин в целом оказывает положительное влияние на нервную систему. Вместе с магнием B6 повышает устойчивость к стрессам, устраняет раздражительность, повышает умственную и физическую работоспособность.

Для каких целей предназначаются?

Цель применения лекарственного средства Аспаркам состоит в том, чтобы устранить дефицит калия и магния на фоне заболеваний сердца, а также для коррекции уровня электролитов, в том числе при терапии петлевыми диуретиками.

Минимальный возраст применения: с 18 лет. Противопоказан:

Препарат не рекомендуется применять совместно с калий-сберегающими диуретиками и иАПФ. Эти препараты снижают выведение калия, и одновременный прием Аспаркама может привести к гиперкалиемии. Это опасное состояние, так как при нем нарушается электропроводимость сердечной мышцы, что ведет к сбоям ритма в работе миокарда и даже может вызвать остановку сердца.

БАДы созданы не для лечения, а для поддержания здоровья. Аспармак описывается производителем как укрепляющий сердце, повышающий эластичность сосудистой стенки и снижающий риск нарушений в работе сердечно-сосудистой системы препарат.

Противопоказания к Аспармак включают лишь беременность и кормление грудью. Это стандартные для биодобавок противопоказания, однако с учетом схожести составов, при использовании Аспармака следует учитывать вышеперечисленные ограничения Аспаркама.

Аспаркам-L используется в стационарах.

Что лучше?

Чтобы поддержать работу сердца и компенсировать дефицит магния и калия, могут быть назначены Аспаркам или Аспармак. Лучшим, а именно более действенным и проверенным представляется Аспаркам. Это лекарственное средство с точным составом и хорошо изученными терапевтическими эффектами. Прежде чем поступить в продажу, лекарство проходит ряд клинических испытаний, и в процессе производства его качество постоянно контролируется. В БАДах допускается неточность дозировок, а значит, говорить об определенном результате терапии не приходится. Более того, чтобы поступить в продажу, никаких сертификатов, кроме гигиенического, БАДу не требуется.

Из-за присутствия витамина B6 Аспармак обладает преимуществом для тех пациентов, у которых нарушено всасывание микронутриентов в кишечнике.

Оба препарата стоят недорого, но все же Аспаркам обойдется в 2-3 раза дешевле.