Риностейн или Ринофлуимуцил?

Действие стандартных назальных деконгестантов основано на том, что они сужают сосуды слизистой носа, благодаря чему при насморке быстро снимается заложенность носа и облегчается дыхание. Риностейн спрей и Ринофлуимуцил — это комбинированные препараты. Помимо сосудосуживающего компонента, в этой паре содержится эффективный муколитик, который разжижает густую слизь и способствует ее выведению из полости носа. Рассмотрим, чем отличаются эти средства, и что из них и когда лучше использовать.

В чем разница?

Оба препарата предпочтительны в той ситуации, когда нос заложен и трудно высморкаться, потому что носовая полость заполнена густым и вязким секретом.

Риностейн выпускает российское предприятие «Гротекс». Ринофлуимуцил — продукт итальянской фармацевтической компании «Замбон». Оба средства представлены в виде дозированного спрея объемом 10 мл. Такая лекарственная форма позволяет равномерно орошать слизистую полости носа и не допускает передозировки препарата.

Сравнение составов

В обоих спреях основной состав представлен комбинацией Туаминогептан 0,5% + Ацетилцистеин 1%.

Туаминогептан — симпатомиметик, при местном применении оказывает мягкое сосудосуживающее действие, снижает отек и гиперемию слизистой, убирает заложенность носа и облегчает дыхание. Его эффект длится 4-6 часов, при этом системное воздействие минимально. Может вызвать ощущение сухости в носоглотке.

Ацетилцистеин — один из самых эффективных муколитиков. Он разжижает густой слизисто-гнойный секрет, скопившийся в синусах, и облегчает его эвакуацию из носовой полости. Устранение застоя слизи в носовой полости способствует тому, что защитная функция мерцательного эпителия восстанавливается, и выздоровление наступает скорее. Средство обладает антиоксидантным эффектом, за счет чего снижается воспаление: ацетилцистеин повышает способность клеток противостоять свободнорадикальному окислению, которое сопровождает выраженную воспалительную реакцию.

Вспомогательные составы включают стандартный набор консервантов и стабилизирующих веществ, но с небольшой разницей. В спрее Ринофлуимуцил есть консервант бензалкония хлорид, который обеззараживает раствор, но при этом сушит слизистую носа. Чтобы снизить этот эффект, в состав добавлен увлажняющий компонент — гипромеллоза.

Отличие Риностейна от Ринофлуимуцила состоит в том, что в нем бензалкония хлорид отсутствует. Более того, о дополнительном увлажнении слизистой производитель позаботился, включив в рецептуру гиалуронат натрия 0,1%. Чтобы обеспечить сохранность физико-химических свойств препарата без добавления агрессивного консерванта, раствор помещен в ампулу таким образом, чтобы предотвратить его контакт с кислородом вплоть до начала использования.

Когда назначают

Оба спрея рекомендуются при ринитах и синуситах:

Когда насморк сопровождается заложенностью носа и/или вязким трудноотделяемым секретом.

В составе комплексного лечения, если симптомы говорят о синусите (воспалении пазух носа), когда секрет скапливается в околоносовых пазухах: нос «забит» густой желто-зеленой слизью; пациент испытывает головную боль, тяжесть и дискомфорт в верхней части лица над областью пазух носа, особенно при наклоне головы вперед.

Ринофлуимуцил или Риностейн помогают избавиться от затяжного насморка, сократить сроки лечения гайморита, фронтита и других видов воспаления придаточных пазух носа.

Фармакологические характеристики препаратов схожи, и применяются они в одном и том же режиме.

Впрыскивание делается на вдохе.

Важное примечание: у препаратов короткий срок хранения. Любой из них следует использовать в течение 20 дней поле вскрытия.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что сосудосуживающий компонент не имеет системного действия, оба препарата имеют ряд схожих противопоказаний, см. инструкцию (PDF).

Запрещены к применению у детей младше 6 лет.

Беременным и кормящим эти средства противопоказаны. В инструкциях это ограничение объясняется отсутствием достаточного числа исследований по поводу безопасности их применения у данной категории пациентов. Следует, также, иметь в виду, что сосудосуживающее действие препаратов считается нежелательным во время беременности. Адренорецепторы, на которые воздействует симпатомиметик, находятся не только в стенках сосудов слизистой носа, но и в других органах. Плацента не является исключением. Существует вероятность того, что деконгестант, пусть даже в небольших количествах, попадет в системный кровоток и сможет стимулировать адренорецепторы плаценты, вызвав тем самым спазм пронизывающих ее сосудов.

Побочные эффекты наблюдаются нечасто, и в большей степени связаны с превышением дозировок и сроков терапии.

Основные побочные эффекты:

Выводы

Состав активных веществ у препаратов один и тот же, что определяет почти полное сходство их фармакологических параметров. Чтобы облегчить дыхание при заложенности носа и улучшить отток слизи из его полости и придаточных пазух в равной мере можно рекомендовать Риностейн или Ринофлуимуцил. Что лучше, зависит от предпочтений врача, делающего назначение, и пациента. В некоторых случаях предпочтительнее использовать средство с более щадящим действием.

При использовании местных деконгестантов сосуды носа постоянно сужены. Питание и снабжение кислородом слизистой носа ухудшается, она истончается и атрофируется, слизистая носа перестает нормально функционировать. При применении спрея Риностейн предполагается меньший риск атрофических изменений слизистой. Этот препарат может быть более комфортен в использовании из-за наличия увлажняющего компонента и отсутствия бензалкония хлорида.

По стоимости препараты почти не отличаются.