В сезон ОРВИ актуальны комплексные симптоматические средства, которые действуют сразу на все основные проявления гриппа и простуды: повышенную температуру, ломоту в теле, насморк, заложенность носа и чихание. Прежде всего, они выпускаются в виде порошков, из которых можно быстро сделать «уютное» горячее питье и почти сразу почувствовать себя лучше.
Встречаются и другие лекарственные формы — капсулы или таблетки, более подходящие в некоторых ситуациях. Примером таких препаратов являются Терафлю и Колдакт. В их составе — классическая для подобных средств композиция: парацетамол + фенилэфрин + фенирамин (или хлорфенамин). Рассмотрим их особенности и выясним, когда и что лучше применять.
Особенности препаратов
Каждое из наименований представляет собой линейку препаратов, включающую как различные лекарственные формы, так и варианты составов и дозировок. Разобраться в таком разнообразии непросто. Чтобы понять, в чем разница между Колдакт и Терафлю, что между ними общего, и что лучше выбрать в той или иной ситуации, рассмотрим их характеристики.
В препаратах присутствуют следующие активные компоненты:
- Парацетамол. Анальгетик и антипиретик. Применяется при ознобе, высокой температуре, головной и мышечной боли. В отличие от препаратов НПВС (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота), парацетамол не затрагивает простагландины периферических тканей. Он «работает» только на уровне ЦНС, вмешиваясь в работу центра терморегуляции и влияя на восприятие боли. В связи с этим у парацетамола слабый противовоспалительный эффект, зато жаропонижающий и обезболивающий вполне приличный. Поскольку парацетамол не блокирует простагландины, необходимые для осуществления полезных физиологических функций организма, он сравнительно безопасен для слизистой желудка, не влияет на тромбоциты и на работу почек. Есть отрицательный момент: он токсичен для печени, поэтому его нельзя принимать более 5 дней подряд. Максимальная суточная доза — 4 г.
- Фенилэфрина гидрохлорид. Убирает отек слизистой носа и облегчает дыхание. Действует за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов, расположенных в артериолах. По этой причине у страдающих гипертензией лиц фенилэфрин может еще больше повышать артериальное давление.
- Фенирамин. Антигистаминный препарат. Это средство против аллергии, но в данном случае оно используется для борьбы с инфекционным насморком. Фенирамин воздействует на гистамин — один из медиаторов воспаления, который одним из первых активизируется в ответ на внедрение вируса в слизистую носоглотки. С гистамином связан зуд в носу и глазах, слезотечение и чихание. Из-за него повышается проницаемость сосудистой стенки, когда жидкая часть крови начинает через нее просачиваться и накапливается в слизистой носа, вызывая ощущение заложенности. Фенирамин подсушивает слизистую, уменьшает чихание, зуд, гиперемию слизистой и заложенность носа, хотя эти симптомы вызваны вирусами и не имеют аллергической природы. Кроме того, вещество усиливает анальгезирующее действие парацетамола. Как и все антигистаминные средства 1 поколения, фенирамин вызывает сонливость. Аналогичное средство — хлорфенамин.
- Составы могут быть усилены аскорбиновой кислотой. Она поддерживает иммунитет, укрепляет стенки сосудов, которые становятся ломкими на фоне повышенной температуры, уменьшает интоксикацию и обладает антиоксидантным действием. Не стоит злоупотреблять витамином C людям, страдающим почечнокаменной болезнью, оксалурией, с повышенной склонностью к образованию тромбов.
Сочетания этих активных веществ в разных препаратах линеек и их дозировки разные, как и их лекарственные формы.
Наиболее быстро, уже через 10 минут после приема, действуют на простудную симптоматику порошки Колдакт или Терафлю. Лучше принимать приготовленные из них напитки на ночь, хотя предусмотрен прием от 3 до 6 раз в день (частота зависит от препарата). Продолжительность лечения: 3-5 дней.
Преимущества Терафлю
Продукты, входящие в линейку, могут меняться. Актуальные разновидности Терафлю объединены в таблицу. Содержание компонентов указано на 1 дозу (пакетик с порошком или таблетку).
| Компоненты и другие характеристики | Лесные ягоды (порошок) | Лимон (порошок) | Экстра Лимон и Экстра лесные ягоды (порошок) | Экстра Таб (таблетки) | Макс Лимон (порошок) |
|---|---|---|---|---|---|
| Парацетамол | 325 мг | 650 мг | 1000 мг | ||
| Фенирамин или хлорфенамин | 20 мг фенирамина | 4 мг хлорфенамина | — | ||
| Фенилэфрин | 10 мг | 12,2 мг | |||
| Аскорбиновая кислота | – | 50 мг | – | 100 мг | |
| Сахар | Да | Нет | Да | ||
| Возраст | С 12 лет | С 18 лет | |||
Итак, «классический» Терафлю с содержанием парацетамола 325 мг применяют, когда температура слегка повышена или ее нет, головная боль умеренная, насморк. Серия Экстра содержит 650 мг парацетамола: это разовая лечебная дозировка. Она подходит, если температура поднялась выше 38 °C, а к головной боли присоединилась ломота в теле. Макс показан при высокой температуре, болях в мышцах и суставах. Принимая Макс, нужно иметь в виду, что 4 пакетика содержат высшую суточную дозу парацетамола.
В линейке Терафлю есть еще серия «Лар», предназначенная для лечения боли в горле: это таблетки для рассасывания и спрей. В обеих формах содержатся антисептик и местный анестетик.
Противопоказания и ограничения в инструкции (PDF).
Препараты Колдакт
| Компоненты | Хот Дринк (порошок, со вкусом апельсина или лимона) | Флю Плюс (капсулы) | С витамином C (таблетки) |
|---|---|---|---|
| Парацетамол | 325 мг | 200 мг | 650 мг |
| Фенирамин/Хлорфенамин | 20 мг фенирамина | 8 мг хлорфенамина | 4 мг хлорфенамина |
| Фенилэфрин | 10 мг | 25 мг | 10 мг |
| Аскорбиновая кислота | — | 31,35 мг | |
| Сахар | Да | — | |
| Возраст | С 12 лет | ||
Колдакт Хот Дринк — это стандартный комплекс (325 мг + 20 мг + 10 мг). По составу он соответствует классическому Терафлю Лесные ягоды, хотя в Колдакт чуть меньше сахарозы.
В Флю Плюс дозировка парацетамола небольшая, зато сосудосуживающего фенилэфрина больше, чем в большинстве противопростудных комплексных препаратах. Его можно принимать, если заболевание протекает с небольшой температурой, но с сильно выраженной течью из носа или заложенностью, чиханием и слезотечением. Другая особенность препарата — пролонгированное действие: активные вещества высвобождаются в течение 12 ч, поэтому капсулы можно принимать всего 2 раза в сутки.
Таблетки Колдакт с витамином С по дозировкам соответствует Терафлю Экстра Таб, но в последнем нет аскорбиновой кислоты.
Противопоказания и возможные побочные эффекты в инструкции (PDF).
Что и когда?
- Когда температура тела не превышает 38 °C, но беспокоят другие простудные симптомы, лучше принять те препараты, где парацетамола меньше. Это стандартные комплексы в порошках Терафлю и Колдакт Хот Дринк, а также капсулы Колдакт Флю Плюс.
- Если нужен более выраженный жаропонижающий и обезболивающий эффект, подойдут серии ТераФлю Экстра и Макс, а также Колдакт с витамином С. Если есть заболевание печени, то ТераФлю Макс лучше исключить — в нем слишком много парацетамола.
- Если человек во время болезни продолжает работать или ему приходится водить автомобиль, нужно средство, не вызывающее сонливости. В этом случае подойдет только Терафлю Макс.
- Диабетикам: Колдакт с витамином C и Терафлю Экстра Таб.
- При интоксикации организма (высокая температура, головная боль, тошнота и отсутствие аппетита) подойдут препараты с аскорбиновой кислотой: Терафлю Макс Лимон, классический Терафлю Лимон и Колдакт с витамином С. Больше всего витамина в Макс (100 мг), меньше всего — в Колдакт (31,35 мг), но зато в Колдакт нет сахара.
При отсутствии симптомов интоксикации (тошнота, сильная головная боль), сбивать температуру до 38,5 не рекомендуется.
По стоимости: Терафлю на 15-20% дороже.