Венгерский Мидокалм был первым препаратом на основе толперизона еще до того, как преимущества этого действующего вещества стали широко известны за пределами страны-производителя. Позже клинические исследования в разных странах начали подтверждать эффективность толперизона в умеренной миорелаксации наряду с отсутствием, либо сравнительно легкими проявлениями побочных эффектов, свойственных другим средствам этого класса.
В чем разница?
У Мидокалма есть три вида таблеток и раствор (выделенный отдельным названием Мидокалм-Рихтер). Во всех формах активным компонентом выступает толперизон.
Таблетки отличаются дозировками основного действующего вещества, а Мидокалм Лонг еще вспомогательными компонентами, которые обеспечивают постепенное высвобождение толперизона после приема. Разберем их подробнее, выделив плюсы и минусы.
Обычные таблетки Мидокалм есть в двух вариантах дозировок: 50 и 150 мг.
- Мидокалм 50 мг может понадобиться если препарат назначен в небольших дозировках (от 150 мг/сутки). Другой плюс 50 мг — первый прием толперизона рекомендуется начинать именно с небольших количеств (первые два дня), чтобы проверить переносимость, а далее принимать по рекомендуемой врачом или инструкцией схеме.
- Мидокалм 150 мг — в большинстве случаев стандартная дозировка на один прием (3 раза в день). Имеет точно такой же состав вспомогательных и формообразующих компонентов как в меньшей, в итоге, кроме количества толперизона ничем от нее не отличается. Двояковыпуклая таблетка не подходит для более-менее точного разделения на части, поэтому если нужно меньше 150 мг на прием, то лучше выбирать предыдущий вариант.
Отличие Мидокалм Лонг
Чаще всего средняя суточная дозировка толперизона составляет 450 мг, поэтому для однократного приема в день производитель выпустил пролонгированную (отсюда сокращение «Лонг») версию препарата. Дело не только в удобстве — более редкий прием уменьшает вероятность случайных пропусков или смещения интервала между приемами. Однако, для того чтобы в организме постоянно поддерживалась нужная концентрация толперизона, как при дробном приеме, таблетку Мидокалм Лонг модифицировали.
По большей части длительность действия достигается благодаря, собственно, втрое более высокой дозировке толперизона. При этом базовое действующее вещество осталось таким же, кроме того, постепенное высвобождение в данном случае достигается и не за счет изменения оболочки таблетки, ее состав такой же как у обычных. Для замедленного высвобождения производитель внес дополнительные компоненты (гипромеллозу, карбомер, этилцеллюлозу) во вспомогательный состав препарата.
Немного изменилось происхождение действующего вещества. Если в обычных таблетках толперизон был частично индийским и венгерским, то в Мидокалм Лонг используется только индийская фармсубстанция.
Перечень противопоказаний схож с обычными таблетками, но вероятность дозозависимых побочных эффектов может быть выше. Поэтому, если от небольших дозировок обычных таблеток достигается необходимый эффект, то Лонг принимать не следует. Также с Лонга не стоит начинать лечение, для первого применения используются простые таблетки (обязательно ознакомьтесь с инструкцией (PDF) перед первым применением, особенно касательно реакций гиперчувствительности в разделе «Особые указания и меры предосторожности»).
У женщин выше риск аллергических реакций на толперизон, чем у мужчин. У людей с аллергией на лидокаин тоже повышен риск гиперчувствительности к толперизону. Симптомы гиперчувствительности могут проявляться сыпью, сильным зудом кожи с покраснением, одышкой, затруднением дыхания, затруднением глотания, учащенным сердцебиением, снижением артериального давления.
Можно ли перейти с обычных на Лонг в процессе приема?
Да, если до этого принимались 150 мг таблетки 3 раза в день. Тогда переход на Мидокалм Лонг 450 мг делается просто на следующий день и далее прием раз в сутки.
Выводы
При нормальной переносимости обычных таблеток и необходимости приема не менее 450 мг в сутки, Мидокалм Лонг может быть лучше в плане удобства и позволит избегать пропусков. Главное выбрать и придерживаться одного и того же времени суток, чтобы интервал составлял 24 часа. Что касается финансовой составляющей, то выгоднее будет только упаковка на 30 таблеток, а 10 штук обойдутся примерно как 30 обычных по 150 мг. Таким образом, основное преимущество Мидокалм Лонг только в том, это простая в режиме приема альтернатива.