Препараты на основе бензидамина в форме дозированных спреев Ангидак и Тантум верде применяют при сильной и затяжной боли в горле. Бензидамин быстро проникает в воспаленные ткани и снимает боль в течение первых минут после попадания на слизистую. В обоих препаратах действующее вещество находится в одной и той же дозировке. Рассмотрим характеристики этих средств и выясним, есть ли между ними существенные отличия.
В чем разница
Оба спрея представляют собой флаконы, снабженные помповым механизмом и складывающейся канюлей. Одно впрыскивание препарата соответствует дозе, в которой содержится 0,255 мг действующего вещества (бензидамина гидрохлорида).
Составы спреев одинаковы. Оба содержат спирт и из-за наличия консерванта метилпарагидроксибензоата могут вызвать аллергические реакции. Другие компоненты: глицерол, гидрокарбонат натрия, полисорбат 20. Для улучшения вкуса добавлены ментоловый ароматизатор и сахаринат натрия.
Ангидак производится в России на предприятии «Гротекс». Спрей выпускается в 4-х форматах: на 230 доз (40 мл), 176 доз (30 мл), 115 доз (20 мл) и 88 доз (15 мл).
Тантум Верде — продукт итальянской компании «Анжелини Фарма». Спрей существует только в объеме 30 мл, рассчитанном на 176 доз.
То немногое, чем отличается Ангидак от Тантум Верде — это возможность выбрать упаковку подходящего объема. И для детей, и для взрослого требуется многократное нанесение препарата в течение дня: от 2 до 6 раз в день по 2-8 доз (впрыскиваний) за 1 раз. Только ребенку требуется меньше доз, поэтому ему подойдет флакон меньшего объема.
При остром тонзиллите (ангине) эти и подобные спреи должны применяться только как вспомогательный элемент лечения, включающего антибиотикотерапию.
Как действуют
Бензидамин — это противовоспалительное средство негормонального происхождения, НПВС. Его действие основано на подавлении синтеза простагландинов, которые вырабатываются в ответ на внедрение инфекции и вызывают развитие воспаления. Обезболивающий эффект объясняется повышением порога болевой чувствительности рецепторов под воздействием бензидамина и снижением концентрации гистамина. Препарат приводит мембраны клеток тканей в стабильное состояние, что также уменьшает возможность развития инфекции. С другой стороны, бензидамин «ломает» клетки патогенных микроорганизмов, нарушая их структуру.
Как указывают производители, разрушительное действие бензидамина распространяется на основных возбудителей заболеваний горла и слизистой рта. Какие именно это микроорганизмы, к сожалению, не указывается. Подчеркивается его активность в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida, размножение которых в полости рта приводят к развитию молочницы. Грибковая инфекция выражается в белесоватых бляшках на гиперемированной поверхности внутренней стороны щек, языка и миндалин.
Итого, основные лечебные эффекты бензидамина характерны для всех НПВС: противовоспалительный и обезболивающий. Дополнительно воздействует на инициирующие воспаление микроорганизмы, однако это не полноценный антисептик.
Способность препарата почти мгновенно всасываться через слизистую оболочку и проникать в очаг воспаления обуславливает его быстрое действие: боль снижается в первые минуты после применения. Продолжительность этого эффекта — до 4-х ч. Состояние улучшается и благодаря тому, что с уменьшением воспаления проходит отек, облегчается глотание.
Область применения довольно широкая:
- заболевания полости рта, в том числе воспаление тканей десен и пародонта, стоматит, воспаление слюнных желез;
- ангина и фарингит (при ангине только в составе комплексного лечения с антибиотиками!);
- ларингит;
- в составе комплексной терапии при молочнице полости рта;
- состояние после лечения или удаления зубов, миндалин.
Препараты с бензидамином противопоказаны при бронхиальной астме в анамнезе, при повышенной чувствительности к НПВС и к аспирину. Оба спрея разрешены к применению в педиатрии у пациентов старше 3 лет и не рекомендуется для лечения беременных и кормящих женщин.
Итак, теоретически фармакологические свойства препаратов должны быть одинаковы. На практике может быть по-разному. Преимущество и одновременно отличие Тантум спрея от Ангидака состоит в том, что это оригинальный препарат. Это предполагает, что по качеству он может оказаться лучше своего аналога.
Другие формы выпуска
Тантум Верде и Ангидак — это линейки средств от боли в горле. Кроме описанных выше спреев в линейки входят:
- Спреи с усиленной формулой (Ангидак Форте и Тантум Верде Форте).
- Раствор для полосканий (Ангидак септ и Тантум Верде раствор).
- Таблетки для рассасывания (только Тантум Верде).
- Тантум — это оригинальный препарат. Обычно качество таких препаратов выше, чем их аналогов.
- Преимуществом спрея Ангидак может считаться разнообразие объемов, в которых он выпускается. Однако в реальности в аптеках обычно доступны только те флаконы, что рассчитаны на 176 доз (30 мл).
В спреях «Форте» больше концентрация бензидамина: в 1 дозе содержится 0,51 мг этого вещества. Это позволяет уменьшить разовую дозировку до 2-4 нажатий. В остальном показания те же, за исключением возрастных ограничений: этот вариант спрея разрешен лишь с 18 лет.
Растворы для полоскания используют двумя способами: в неразведенном виде или, если ощущается жжение, разводят водой. Требуется 2-3 полоскания в день. Раствор удобен при полоскании десен, и особенно при прорезывании «восьмерки» (зуба мудрости) — его можно подержать во рту прямо в области больного зуба. В обеих линейках растворы применяют с 12 лет.
Таблетки для рассасывания с различными фруктовыми вкусами разрешены детям с 6 лет. При этом важно, чтобы ребенок умел таблетку рассасывать, а не глотать. При случайном проглатывании возможны такие неприятные вещи, как боли в животе, рвота, тахикардия, угнетение дыхания. Таблетки удобны: их можно носить с собой на работу, брать в поездку. Их можно применять реже, чем спрей: 3 раза в день. Лекарство равномерно распространяется по слизистой в процессе рассасывания. Форма таблеток предпочтительней, если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс, и он не переносит спрей.
В итоге
Спреи обоих производителей являются полными аналогами. Формально их характеристики одинаковы. Поэтому выбирая, Ангидак или Тантум, лучше ориентироваться на конкретные обстоятельства, наличие в аптеках, а также принять во внимание следующее:
Стоимость флаконов объемом 30 мл обоих производителей примерно одинаковая.