Для поддержания хорошего состояния пищеварения используют пробиотики — средства, специально предназначенные для восстановления кишечной микрофлоры. К их числу относятся препараты линеек Макилак и Аципол. Лакто- и бифидобактерии в их составе не только восстанавливают правильное соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов: они повышают устойчивость организма к инфекциям (кишечник — это часть иммунной системы человека). Чтобы понять, какой из препаратов, Максилак или Аципол, лучше справляется со своей задачей, стоит выяснить их составы, особенности, сравнить их плюсы и минусы.
В чем разница
Сравним основные характеристики препаратов. Начнем с тех, что выпускаются в форме капсул.
Максилак капсулы
| Характеристики | Максилак | Аципол | Аципол Форте |
|---|---|---|---|
| Число видов бактерий | 9 | 1 | 2 |
| Количество бактерий в капсуле (КОЕ) | 4,5 млрд. | 10 млн. | 10 млрд. |
| Особенности состава | Содержит пребиотик | Содержит цитрат цинка (хелатная, то есть легко усвояемая форма) | |
| Возраст | От 3-х лет | От 3-х месяцев | От 3-х лет |
| Хранение | До 25 °C | От 2 до 8 °C, в холодильнике | До 25 °C |
| Как принимать | 1 капс. в день во время приема пищи. Курс: от 10 дней до месяца. Капсулу вскрывать нельзя. | От 1 до 4 раз в день по 1 капсуле. Детям младше 3-х лет — во время еды, остальным через полчаса после еды. | 1 капс. в сутки 2 недели. Принимают во время еды. |
| Капсулу можно вскрывать и добавлять в еду. | |||
| Статус | БАД | Лек. средство | БАД |
Пройдемся по составам.
В Максилак содержатся:
- Bifidobacterium longum. Бактерии подавляют рост условно-патогенной микрофлоры; улучшают кишечный иммунитет, особенно в отношении ротавирусов; принимают участие в синтезе витаминов. Помимо молочной, штаммы этих бактерий выделяют уксусную кислоту. Присутствие B. longum улучшает перистальтику, уменьшает гнилостные процессы в кишечнике и метеоризм.
- Bifidobacterium breve важны для нормальной деятельности толстого кишечника; улучшают пищеварение; уменьшают метеоризм и другие проявления синдрома раздраженного кишечника.
- Bifidobacterium lactis повышают сопротивляемость организма к инфекциям.
- Bifidobacterium bifidum. Их штаммы подавляют рост болезнетворных бактерий, в том числе кишечной палочки; применяются в лечении острой диареи, чтобы ускорить выздоровление.
- Lactobacillus acidophilus. Продуцируемая бактериями молочная кислота угнетает рост и размножение стафилококков, кишечной палочки, сальмонелл и листерий. L. acidophilus обеспечивает рост продукции интерлейкина в лимфоидной ткани кишечника.
- Lactobacillus rhamnosus имеют выраженные противовоспалительные и антибактериальные свойства; отличается высокими иммуномодулирующими качествами. Рамнозус полезны для профилактики респираторных инфекций, развития аллергии и атопического дерматита у детей. Отличаются высокой выживаемостью.
- Lactobacillus casei угнетают жизнедеятельность патогенных бактерий; «налаживают» моторную активность кишечника, предупреждают запоры.
- Lactobacillus plantarum улучшают усвоение витаминов в кишечнике; подавляют аллергию на соевый белок.
- Streptococcus thermophiles (молочнокислый стрептококк) помогает усваивать лактозу, расщепляет казеин и полисахариды; снижает проявления энтероколита.
Максилак — это синбиотик. В нем есть не только сами полезные микроорганизмы, но и пребиотик, то есть готовая питательная среда. Она поступает вместе с пробиотическими бактериями, что увеличивает их шанс на выживание.
В суточной дозе содержится достаточно большое количество бактерий. Отдельного упоминания заслуживает «упаковка» для полезного состава. Это капсулы, покрытые сверху дополнительным защитным слоем, что обеспечивает доставку пробиотика в кишечник «в целости и сохранности». Двойная оболочка капсул защищает бактерии от кислого желудочного содержимого, ферментов и желчи. Из-за этого капсулы нельзя разламывать, чтобы добавить ребенку с молоко или еду. Поэтому капсулы дают тем детям, которые уже в состоянии проглотить их целиком (предполагается, что 3-х летний ребенок может это делать).
Аципол капсулы
Аципол гораздо «беднее» по составу. Единственный пребиотический компонент — это ацидофильные лактобактерии (L. acidophilus). Даже в максимальной суточной дозе их оказывается немного: всего 40 млн. КОЕ. Плюс в том, что это кислотоустойчивые бактерии, которые хорошо выживают в агрессивной среде ЖКТ, и поэтому, скорее всего, доберутся до кишечника живыми и активными. Но эту бактерию можно обнаружить и в составе капсул Максилак.
Достоинством препарата является пребиотик, который вырабатывается биомассой кефирного грибка. Это полисахарид. Он становится пищей для ацидофильных бактерий, что увеличивает их работоспособность. Более того, и сам кефирный грибок улучшает состояние организма: он обезвреживает соединения тяжелых металлов и токсины.
Аципол Форте
Здесь всего 2 вида бактерий, но очень важных: L. rhamnosus GG и B. longum. Присутствуют они в экстремально высоком количестве: по 5 млрд. каждого вида. Почему так много? Предполагается, что часть из них погибнет в пути, а часть даже не задержится в кишечнике. Поскольку бактерии эти высушенные, им нужно 8-10 ч., чтобы активизироваться. За это время они смогут покинуть кишечник, так и не начав свою деятельность. По этой причине считают, что для эффективной борьбы с кишечным дисбактериозом необходимо, как минимум, миллиард бактерий в суточной дозе. В «Форте» их целых 10 млрд.
Когда принимают?
В основном показания общие:
- Пищевая аллергия и атопические состояния.
- Нарушения стула и пищеварения, вызванные приемом антибиотиков или кишечными инфекциями.
- Профилактика кишечных расстройств, связанных со сменой рациона питания.
- Повышение иммунитета при частых простудных заболеваниях и в период сезонных ОРВИ.
При всех этих состояниях подойдет обычный Максилак или Аципол. Взрослым и пациентам старше 3-х лет простой Аципол рекомендуется принимать через полчаса после еды, а до 3-х лет — во время еды.
Максилак Бэби или Аципол Малыш
| Характеристики | Максилак Бэби (саше) | Максилак Бэби (капли) | Аципол Малыш (капли) |
|---|---|---|---|
| Виды бактерий | 9 видов, в том числе тех, что идентичны найденным в грудном молоке бактериям | 1 | 2 |
| Количество (КОЕ) | 1 млрд. в саше | 1 млрд. в 1 дозе (8 капель) | 1 млрд. в 1 дозе (5 капель) |
| Как принимать | 1 саше в день до 2 лет. По 2 в день от 2 лет и взрослым. | 1 раз в день. Детям 8 капель, взрослым — 16. | 5 капель раз в день |
| Возраст | С рождения | ||
| Как хранить | До 25 °C | До 25 °C. После вскрытия — в холодильнике 2 месяца. | До 25 °C |
В Максилак Бэби в форме саше те же штаммы, что и в капсулах, за некоторым исключением. Вместо L. casei и молочнокислого стрептококка в состав включены Lactobacillus paracasei и Lactobacillus salevarius. Первая бактерия специализируется на профилактике диареи, а действие второй направлено на предупреждение атопического дерматита у детей.
В Максилак Бэби капли сделан выбор в пользу штамма Lactobacillus reuteri, как одного из наиболее изученных для детей с рождения. Бактерия также содержится в грудном молоке.
В Аципол Малыш включены те же штаммы, что и в Аципол Форте, но в меньшем количестве. B. longum и L. rhamnosus помогут младенцу лучше переваривать молоко, нормализуют пищеварение и укрепят кишечный иммунитет.
Все детские формы линеек применяют, чтобы ускорить формирование правильной микрофлоры, снизить частоту колик, уменьшить риск заражения ротавирусной инфекцией и другими вирусными или бактериальными заболеваниями. Препараты рекомендуются при проявлениях дерматита и пищевой аллергии, при нарушениях стула, болях в животе, метеоризме и изжоге.
Максилак Бэби или Аципол в форме капель особенно полезны для недоношенных или находящихся на искусственном вскармливании детей.
Выводы
Максилак отличает большее разнообразие бактериальных штаммов. С одной стороны, это хорошо: каждая из бактерий в чем-то более «сильна», чем другие, и каждая выполняет свои функции.
Если препарат нужен для повышения иммунитета при частых простудах и ОРВИ, лучше, если в его составе будет лактобактерия рамнозус с ее выраженными иммуномодулирующими свойствами. Она есть в Максилак, в Аципол Форте и Малыш. Эта же бактерия хороша при атопическом дерматите.
Аципол в капсулах, хотя и имеет статус лекарственного средства, а не БАДа (как Максилак) — средство с низким содержанием бактерий, он больше подойдет для профилактики дисбактериоза на фоне стандартного курса антибиотикотерапии, если жалобы со стороны ЖКТ отсутствуют. При длительном приеме антибиотиков (дольше 7 дней) или для лечения уже имеющегося дисбиоза лучше применять препараты с высоким содержанием бактерий: Максилак и Аципол Форте. Прием обычных капсул Аципол в лечебных целях не очень удобен: их придется пить 4 раза в день.
В плане хранения удобнее Максилак, Аципол нужно держать в холодильнике (при температуре от +2 до 8 градусов).