Флуомизин или Полижинакс

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии используют средства для интравагинального введения в виде свечей, вагинальных таблеток или капсул. Преимущество таких препаратов состоит в том, что они быстро подавляют патогенную флору, воздействуя прямо в месте ее преимущественного обитания. При этом системное влияние на организм минимально или отсутствует вовсе. К подобному классу препаратов относятся Флуомизин свечи и Полижинакс. Оба средства применяются в сходных клинических ситуациях. Рассмотрим, каковы их особенности, и есть ли разница в применении.

Чем отличаются?

Строго говоря, Флуомизин — это вагинальные таблетки. Они овальные, поэтому по форме напоминают свечи. В отличие от классических суппозиториев (свечи), жирной основы они не имеют.

Полижинакс — это капсулы для интравагинального введения. Существует вариант Полижинакса «Вирго», в которых капсулы наполнены полужидкой эмульсией с лекарственным составом. При введении на капсулу нажимают, эмульсия остается внутри тела, капсулу же выбрасывают.

Но основное отличие Полижинакс от Флуомизина заключается в составах. Флуомизин представляет собой антисептическое средство на основе единственного компонента — деквалиния хлорида. Полижинакс — это препарат с комбинированным составом. Его «ударная сила» — это комбинация 3-х антибиотиков разного действия: неомицина, нистатина и полимиксина B. Этим обстоятельством и определяется некоторая разница в способностях препаратов воздействовать на те или иные патогенные микроорганизмы.

Деквалиния хлорид — антимикробное средство широкого спектра действия.

Неомицин — антибиотик, обладающий активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры, за исключением стрептококков. Применяется он давно, но устойчивость к нему микробов до сих пор низкая. Полимиксин B работает с большинством грамотрицательных микробов, а нистатин действует в отношении дрожжевых грибов.

Подробнее возможности препаратов в отношении разного вида патогенов освещены в таблице.

Флуомизин активен в отношении основных возбудителей бактериального вагиноза (дисбиоза), молочницы и трихомонадного кольпита.

К Полижинаксу нечувствительны возбудители трихомониаза. Зато Полижинакс может быть эффективнее при бактериальном вагинозе, вызванном размножением условно-патогенной бактерии Gardnerella vaginalis, и уреаплазмозе. При анаэробных вагинитах, при которых патогенная флора представлена пептострептококками, преимущество имеет Флуомизин.

Оба препарата эффективны при смешанном характере инфекции, когда патогенная флора представлена одновременно бактериями и грибами, или присутствуют сразу несколько видов патогенов.

Показания:

Преимущество Полижинакса: он не только оказывает противомикробное действие, но и стимулирует регенерацию слизистой. Поэтому препарат применяется, в том числе, если необходимо заживление поврежденной слизистой. Флуомизин же, напротив, не рекомендуется при язвенных поражениях влагалища и шейки матки (истинная эрозия шейки матки), а при сухости слизистой может ее усилить.

Режим применения в обоих случаях: по 1 таблетке/капсуле на ночь. Продолжительность курса терапии для Флуомизина: 6 дней. У свечей Полижинакс дольше: 12 дней. В целях профилактики Полижинакс вводят 6 дней.

Есть разница в возможности использования во время менструации. Так, курс Флуомизина прерывают и продолжают после ее окончания. Прекращать в этот период прием Полижинакса нет необходимости, что также является несомненным плюсом, ведь именно во время менструации случается обострение молочницы и некоторых других инфекционных заболеваний влагалища.

Флуомизин теряет эффективность при контакте с мылом и другими поверхностно-активными веществами. Полижинакс нежелательно использовать вместе со спермицидами и полиуретановыми презервативами. В его составе есть соевое масло, поэтому препарат не используют при аллергии на сою.

В итоге

Оба средства обладают универсальным характером действия, то есть могут справиться с большей частью обычных возбудителей вагинальных инфекций. Поэтому при выявлении смешанной инфекции или при подозрении на нее назначают Полижинакс или Флуомизин. Что лучше и эффективней, становится более ясным, когда получены результаты бактериального посева и возбудитель (или их комбинация) определен.

В остальном следует учитывать:

Производитель капсул Полижинакс — французская компания «Иннотера». В упаковке может быть 6 или 12 капсул, что позволяет подобрать нужный формат для профилактики или для лечения. Флуомизин выпускается в упаковках по 6 таблеток. Производитель — «Мединова», Швейцария. По стоимости препараты примерно одинаковы.