Средства от геморроя в виде ректальных свечей используют в ходе консервативной терапии заболевания. Такие препараты имеют большое разнообразие составов, отличаются по способу действия, что обуславливает их применение при различных формах геморроидальной болезни. Анузол и Нео-Анузол содержат подсушивающие компоненты, и поэтому предпочтительны при мокнутии в аноректальной области на фоне воспаления.
В чем отличие
Нео-Анузол — продукт российского предприятия «Дальхимфарм», что находится в Хабаровском крае. Анузол выпускают на производственной площадке международной фармацевтической компании Stada, которая в России расположена на базе «Нижфарм». Есть производство Анузола на предприятиях «Биосинтез» и «Тульская фармацевтическая фабрика». В изготовлении суппозиториев на заводе «Нижфарм» для некоторых компонентов используются фармацевтические субстанции из Германии и Мексики.
У свечей обоих наименований общая область применения: геморроидальная болезнь и трещины в области прямой кишки и заднего прохода.
Оба средства не влияют на основную причину развития геморроя — расширение кровеносных сосудов. Их предназначение заключается в том, чтобы снизить интенсивность воспалительного процесса, ликвидировать болевой синдром, уменьшить мокнутие и снять зуд.
| Анузол | Нео-Анузол |
|---|---|
| Экстракт листьев белладонны (красавки густой) — 20 мг | Йод — 5 мг |
| Ксероформ — 100 мг (комплекс висмута в виде трибромфенолята и оксида) | Висмута субнитрат — 75 мг |
| Цинк сульфата гептагидрат — 50 мг | Цинка оксид — 200 мг |
Белладонна — это один из «ударных» компонентов Анузола. В ее листьях содержится алкалоид гиосциамин, действие которого сходно с атропином. Благодаря сродству с холинергическими рецепторами ЦНС вещество способно блокировать действие нейромедиатора ацетилхолина, что обеспечивает спазмолитический и связанный с ним анальгезирующий эффект препарата. Свойствами красавки объясняется и большая часть побочных эффектов, среди которых увеличение частоты сердечных сокращений, преходящий спазм аккомодации, головная боль и сонливость.
В составе Нео-Анузола нет прямо действующих противоболевых компонентов. Некоторое обезболивание достигается за счет ликвидации отека воспаленных тканей и образования защитной пленки на раздраженных поверхностях кожи и слизистой.
Висмут и цинк — это общие составляющие обоих препаратов. Они подсушивают поверхность слизистой и кожи, что подходит для «мокнущих» эрозивных поверхностей при хронических формах заболеваний.
Соли висмута обладают противовоспалительным действием и неспецифической антимикробной активностью, вяжущим и подсушивающим эффектом. На влажных эрозивных поверхностях висмут производит эффект дегидратации. Он коагулирует (сворачивает) белки, благодаря чему на коже образуется защитный слой в виде пленки. Благодаря этому слою уменьшается кровоточивость тканей, снижается экссудация. Эта же пленка защищает нервные окончания поврежденных тканей от раздражения, что уменьшает чувствительность кожи.
Цинк также подсушивает поверхность слизистой и кожи, обладает антисептическим действием, снижает воспаление. В Нео-Анузоле содержится оксид цинка, а в Анузоле — его сульфат. При одинаковом характере действия оксид цинка отличается тем, что дольше может находиться в ране. Сульфат цинка быстрее проникает в ткани.
Йод, который присутствует только в Нео-Анузоле — это антисептик.
В Нео-Анузоле есть ряд компонентов, отнесенных во вспомогательный состав, но имеющих при этом собственные фармацевтические функции. Они дополняют действие основных ингредиентов препарата:
- Танин дубит кожу, оказывают вяжущее действие, обладает некоторым противовоспалительным эффектом.
- Резорцину присуще обеззараживающее и дубящее кожу действие.
- Метиленовый синий — антисептик.
Итак, оба препарата оказывают местное противовоспалительное и обезболивающее действие; являются антисептиками, подсушивают и дубят кожу.
Основное, чем отличается Анузол от Нео-Анузола — это присутствие в составе обезболивающего компонента. Поэтому, когда анальная трещина или геморрой сопровождается сильным болевым синдромом, более оправдано применение Анузола.
Противопоказания
Препараты не применяются до 12 лет, за исключением Анузола от Тульской фабрики — в его инструкции есть указание на использование суппозиториев лишь с 18 лет. Нео-Анузол может назначаться беременным. Анузол строго противопоказан этой категории пациенток.
К другим противопоказаниям для применения обоих препаратов относятся:
- сердечная недостаточность;
- з/у глаукома;
- миастения;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы, осложненная затруднением оттока мочи;
- нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
- нарушения кишечной перистальтики и атония кишечника.
Описаны некоторые лекарственные взаимодействия, которые необходимо учитывать.
Нео-Анузол не рекомендуется применять одновременно с щелочными слабительными, так как снижается антисептическая активность препарата.
Анузол вместе с трициклическими антидепрессантами может провоцировать сухость во рту, тахикардию, запор, вызывать нарушения аккомодации — словом, усиливать м-холиноблокирующие эффекты белладонны.
Режим применения
Вводят по 1 свече, после естественного опорожнения или очистительной клизмы.
| Анузол | Нео-Анузол |
|---|---|
| Частота введений в сутки | |
| 1-3 | 1-2, с интервалом не менее 6 ч |
| Максимальная суточная доза | |
| 7 штук | 3 штуки |
| Длительность курса | |
| 10-14 дней | 7 дней |
Как видно из таблицы, свечей Нео-Анузол на курс понадобится меньше.
Вывод
Для хронических процессов характерна обильная экссудация и мокнутие перианальной области, а боль умеренная. И в том, и в другом случае могут быть назначен один из комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, противовоспалительные и подсушивающие компоненты, в том числе Анузол или Нео Анузол. Лучше и быстрее уменьшает боль препарат с белладонной (Анузол), но у него больше побочных эффектов. Состав Нео-Анузола больше направлен на борьбу с воспалением и влажностью в поврежденных кожных покровах и слизистой, которые провоцируют зуд и болевые ощущения. Оба препарата стоят недорого и доступны.