Спреи на основе бензидамина гидрохлорида Оралсепт и Тантум Верде используют при воспалительных заболеваниях полости рта и горла. Бензидамин входит в их состав в одной и той же концентрации, поэтому предполагаемая эффективность этих препаратов должна быть одинаковой. Рассмотрим, так ли это в действительности.
Чем отличаются
Спрей Оралсепт — продукт фармацевтического предприятия «Реплек Фарм», расположенного в Республике Македония. Есть также таблетки для рассасывания.
Тантум Верде — это линейка препаратов, которая включает спрей, раствор для полоскания и таблетки для рассасывания. Производством занимается итальянское предприятие «Анжелини Фарма».
Если сравнивать формы спреев обоих наименований, то Тантум и Оралсепт имеют одинаковый объем: 30 мл, и оба рассчитаны на 176 лекарственных доз. В каждой содержится 0,255 мг бензидамина гидрохлорида.
Когда и как применять
Бензидамина гидрохлорид — это противовоспалительное средство из группы НПВП. Его терапевтическое действие связано со способностью восстанавливать клеточные мембраны, поврежденные воспалительным процессом. На уровне развития реакции воспаления препарат тормозит секрецию простагландинов и цитокинов, снижает чувствительность ноцицептивных рецепторов к медиатору боли. Бензидамин препятствует соединению с рецепторами тканей брадикидина — еще одного алгогена. Более того, средство уменьшает проницаемость капилляров и восстанавливает микроциркуляцию, что устраняет отек и убирает его давление на болевые рецепторы.
Вещество хорошо проникает в пораженные ткани и поэтому действует быстро: эффект ощущается через 1-2 мин после попадания на слизистую.
Особенность бензидамина заключается в том, что он не только купирует воспаление и боль, но и, по утверждению производителей, действует бактерии, вирусы и грибы рода Кандида.
Оба спрея используют в ЛОР-практике и в стоматологии. Основные показания:
- Заболевания горла: фарингит, тонзиллит и ларингит. При остром тонзиллите (ангине), протекающей с большим подъемом температуры и выраженной болью в горле требуется применение системных антибиотиков.
- Поражение слизистой рта грибками рода Candida (молочница). Лечение проводится в составе комплексной терапии противогрибковыми препаратами.
- В стоматологии: воспаление слюнных желез, десен и пародонта. Симптоматическое лечение стоматита.
- После хирургических вмешательств (удаления миндалин или зубов).
Список противопоказаний ограничен повышенной чувствительностью к препаратам группы НПВП, к ацетилсалициловой кислоте и наличием бронхиальной астмой в анамнезе. У женщин в периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания использование препаратов в лечении не рекомендовано. Есть возрастное ограничение: применение спреев разрешено с 3 лет.
В обоих случаях требуется многократное применение в течение дня. Схемы приема полностью совпадают.
При использовании следует учитывать: в том и другом препарате 1 доза равняется 1 нажатию на дозирующее устройство, но за 1 процедуру требуется сделать от 4 до 8 нажатий, то есть «пшиков». Благодаря длинной насадке достигается широкий угол распыления, что позволяет каждому из спреев быть эффективными как при остром тонзиллите, так и при фарингите. В первом случае струей лекарства необходимо «достать» миндалины, а во втором — обильно оросить заднюю стенку гортани.
Пациентам всех возрастных категорий рекомендуется от 2 до 6 сеансов в сутки. Разница в разовых дозировках. Тем, кто старше 12 лет (включая пожилых), рекомендуется 4-6 впрыскиваний за 1 сеанс. Детям от 6 до 12 лет разовая дозировка снижается до 4 «пшиков». Пациентам от 3 до 6 лет приходится рассчитывать дозировку на килограмм веса: 1 впрыскивание на 4 кг, при этом допускается не более 4 впрыскиваний за процедуру.
Чтобы лекарство дольше сохранялось на поверхности слизистой, желательно впрыскивать препарат после еды или питья.
Обычный курс Оралсепта: неделя, но могут быть индивидуальные рекомендации по продолжительности лечения. Производитель Тантум Верде советует обратиться к врачу, если состояние не улучшилось после 3 дней приема.
Разрешено использовать Оралсепт до 25 дней, если речь идет о применении в стоматологии.
Разница в составах
Помимо бензидамина — активной составляющей препаратов, в составах присутствуют вспомогательные компоненты. С этим связаны основные отличия Тантум спрея от Оралсепт.
В обоих составах есть этиловый спирт, парагидроксибензоат, глицерин, гидрокарбонат натрия и очищенная вода. Чтобы улучшить вкус, добавлен мятный ароматизатор и сахарин.
Отличия в том, что в спрее Тантум используется эмульгирующее вещество полисорбат-20, а в спрее Оралсепт — полисорбат-60. Марка «60» говорит о более высокой степени липофильности эмульгатора. Он лучше растворяется в жирах, поэтому теоретически состав Оралсепта может быстрее проникать через клеточные мембраны и доставлять лекарство к «месту действия», то есть в воспаленный очаг. К сожалению, в составе Оралсепт есть красители, что, помимо присутствующего в обоих спреях метилпарагидроксибензоата, может стать дополнительным поводом для аллергии у некоторых пациентов.
Линейки препаратов
К преимуществам Тантум можно отнести большее разнообразие лекарственных форм, которое предоставляет производитель.
Так, раствор Тантум Верде используется не только для полоскания при воспалительных заболеваниях горла и полости рта: он гораздо удобней, чем спрей, при задержавшемся прорезывании зуба мудрости. Разведенный водой, раствор применяют для гигиенических полосканий.
Усиленный двойной дозировкой бензидамина спрей Тантум Верде Форте подходит при сильной боли в горле, но предназначен только для взрослых.
Таблетки для рассасывания имеют приятный вкус и их легко применять вне дома. Эта лекарственная форма есть в обоих наименованиях. Показания для применения те же, что и у спреев, но разрешены таблетки с 6 лет.
Что лучше
Характеристики спреев почти одинаковы, а отличия их друг от друга незначительны.
Что общего:
- Дозировка активного вещества.
- Показания и противопоказания.
- Режим приема.
- Конструкция и форма баллончиков со спреями.
В чем разница:
- Есть небольшие отличия в списках вспомогательных компонентов: в Оралсепт более липофильный эмульгатор. Можно предположить, что благодаря этому эмульгатору Оралсепт может оказаться слегка эффективней. С другой стороны, наличие красителей не очень хорошо для детей и склонных к аллергии пациентов.
- Производитель Оралсепта считает возможным более длительный срок терапии, чем производитель Тантум.
- У Тантум больше лекарственных форм, что позволяет подобрать наиболее подходящее средство для тех или иных ситуаций.
Итак, чтобы снять боль и уменьшить воспаление в горле и полости рта, подойдет Оралсепт или Тантум. Лучшим препаратом при склонности к аллергическим реакциям является Тантум спрей — в нем меньше аллергогенных компонентов. По цене: Тантум примерно на 10% дешевле.