При воспалительных заболеваниях уха могут быть назначены капли Полидекса ушные или Отипакс. Несмотря на общую область применения, препараты отличаются по составу и, следовательно, по производимому терапевтическому эффекту. Рассмотрим особенности каждого из средств, в каких ситуациях они применяются, в чем их достоинства и недостатки.
В чем разница
Выясним, каковы составы этих препаратов, и каким образом они снимают воспаление, отек и боль, беспокоящие пациента при отитах.
Особенности Отипакса
Препарат разработан компанией «Биокодекс», производится во Франции. Основу капель составляет комбинация феназона (НПВС) и лидокаина (анестетик).
Капли предназначены для уменьшения симптомов при среднем отите, когда ухо сильно болит и «стреляет», а температура повышена. Болезненные ощущения при поражении среднего уха возникают из-за отека барабанной перепонки и давления на нее воспалительного экссудата. Благодаря действию компонентов капли Отипакс снимают эту боль. Терапевтический эффект достигается за счет уменьшения воспаления, оттока экссудата из полости среднего уха и снижения давления на барабанную перепонку.
Свойства активных компонентов заключаются в следующем:
- Феназон — подавляет синтез простагландинов, чем снижает выраженность воспалительной реакции. При местном применении обеспечивает некоторое болеутоляющее действие.
- Лидокаин — местное анестезирующее средство, быстро снимает боль блокируя передачу по нервам, пролонгирует и усиливает действие феназона.
После закапывания боль в ухе начинает снижаться уже через 3 мин, а полное обезболивание наступает через 30 мин.
Капли применяют в 3-х ситуациях:
- при остром среднем отите, сопровождающемся выраженной экссудацией;
- при воспалении среднего уха на фоне ОРВИ;
- при баротравматическом отеке уха (встречается у альпинистов, дайверов и парашютистов).
Применение Отипакса разрешено в педиатрии, причем у детей с самого раннего возраста, и у беременных женщин.
Полидекса для ушей
Как и Отипакс, препарат также имеет французское происхождение.
Капли имеют более сложный состав, чем у Отипакса: это антибиотики Неомицин и Полимиксин B, плюс гормональный компонент дексаметазон. Препарат представляет собой противомикробное средство, усиленное кортикостероидом со своим собственным противовоспалительным действием.
Помимо капель, предназначенных для закапывания в уши, в линейке препаратов Полидекса есть назальный спрей. Его состав напоминает «ушной», но дополнен фенилэфрином — веществом, обладающим способностью длительно сужать сосуды слизистой оболочки носа.
За счет действия двух антибиотиков ушные капли Полидекса обладают широчайшим спектром противомикробной активности. В сферу их действия попадает большинство бактерий, вызывающих отиты: стафилококки, синегнойная палочка, протей и др. Исключение составляют анаэробные бактерии и некоторые стрептококки. Дексаметазон быстро снижает воспаление и отек, оказывает противоаллергическое действие.
В инструкции всего 2 показания:
- наружный отит, то есть воспаление наружного уха;
- инфицированная экзема наружного слухового прохода.
Капли назначают, если есть воспалительные симптомы в виде сильной боли, заметного отека и покраснения наружного слухового прохода.
Имеются противопоказания: наличие грибкового поражения, беременность и лактация. Как и Отипакс, препарат назначается детям без возрастных ограничений (до 2,5 лет с разрешения врача).
Отипакс и Полидексу для ушей применяют, если барабанная перепонка цела. При нарушении целостности (перфорации) барабанной перепонки использование и тех, и других капель строго противопоказано. Оба препарата ототоксичны, и их попадание во внутреннее ухо, незащищенное барабанной перепонкой, может повредить ушной нерв и вызвать стойкое снижение слуха.
Выводы
В лечении воспалительных заболеваний уха используют капли Отипакс или Полидекса. Лучше справится с воспалением среднего уха Отипакс, тогда как для лечения наружного уха используют Полидексу. Напомним, что наружное ухо включает в себя ушную раковину и наружный слуховой проход. Как правило, при воспалении этого участка пациент может пальцем ощутить припухлость в ухе и испытать от нажатия усиление боли. При этом боль характеризуется как «тупая, ноющая». При воспалении среднего уха (среднем отите) боль в ухе «стреляющая», резкая, отдает в висок или темя, ухо «заложено», слух снижается.
Отипакс — негормональные ушные капли противовоспалительной направленности. Препарат действует довольно мягко, облегчая ситуацию путем снижения болезненной симптоматики, и почти не имеет противопоказаний. Отипакс рекомендуется, когда боль в ухе возникла недавно (не более 2 дней), и выделений из уха нет.
Полидекса снимает воспаление за счет воздействия на причину инфекции: бактерии. Действие препарата усилено гормональным компонентом: благодаря дексаметазону воспаление, отек и зуд быстро уходят, и состояние заметно улучшается. Капли часто назначают, если воспаление в тканях наружного уха сильно выражено и требует вмешательства такой сильной комбинации, как 2 антибиотика и гормон.
Оба средства разрешены для детей, но только Отипакс в этой паре относится к тем немногим препаратам от отита, разрешенных беременным.