Дексалгин или Дексонал

Декскетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство, НПВС. Препараты на его основе Дексонал и Дексалгин обладают мощным анальгезирующим эффектом и выпускаются в формах для приема внутрь или в виде раствора для инъекций, содержат действующее вещество (декскетопрофен) в одной и той же дозировке.

Дексонал и Дексалгин

В чем разница

Дексалгин — продукт итальянской фармацевтической компании Menarini, разработавшей собственно и сам декскетопрофен. Сейчас владение патентом на препарат Menarini разделяет c немецкой фирмой Berlin-Chemie. Дексонал производится в России, на заводе «Алиум», принадлежащем фармацевтической компании «Биннофарм Групп».

Терапевтические качества препаратов определяются свойствами их активного вещества из класса НПВС. Механизм действия декскетопрофена связан с подавлением синтеза медиаторов воспаления и боли — простагландинов. Как и его предшественник кетопрофен, декскетопрофен обладает выраженным обезболивающим эффектом, поэтому его широко применяют разово или коротким курсом в симптоматическом лечении острой боли.

С неизбирательным подавлением простагландинов связано и характерное для группы НПВС обилие возможных побочных эффектов: подавляют защиту слизистой желудка от действия соляной кислоты, поэтому среди наиболее частых осложнений: желудочно-кишечные кровотечения, эрозии и язвы ЖКТ. Поскольку неселективные НПВС, к которым принадлежит и декскетопрофен, блокируют синтез отвечающих за почечный кровоток простагландинов, возможно появление отеков и повышение артериального давления.

Тем не менее, по сравнению с кетопрофеном нежелательных эффектов значительно меньше, и проявляются они не столь часто. Причина в том, что декскетопрофен принимается в меньших дозировках, и в его метаболизме не участвуют цитохромы печени, что уменьшает число лекарственных взаимодействий.

В обоих наименованиях декскетопрофен представлен в виде соли — декскетопрофена трометамола. Это соединение обладает способностью быстро всасываться и поступать в системный кровоток. В дозировке 25 мг, которую содержат пероральные формы (для приема внутрь) и Дексалгина, и Дексонала, декскетопрофен начинает действовать уже через 30 минут, и облегчение от боли ощущается в течение 4-6 часов.

30 минут — это среднее время достижения максимальной концентрации активного вещества в крови. В зависимости от лекарственной формы и наличия пищи в желудке действие может начаться как через 10, так и через 60 минут.

Чтобы понять, в чем отличие Дексонала от Дексалгина, рассмотрим характеристики каждого из препаратов.

Имеются важные временные ограничения в длительности приема и противопоказания, внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Дексалгин

Имеет 3 формы выпуска:

  • Раствор для внутримышечного или внутривенного введения, по 50 мг в 1 ампуле объемом 2 мл. Действует быстрее (через 10 мин) и сильнее прочих форм. Применяется в послеоперационном периоде, при почечной колике и болях в позвоночнике средней и сильной интенсивности. Препарат вводится в дозе 50 мг однократно. При необходимости раствор вводят повторно через 8-12 ч. Раствор предназначен лишь для купирования острой боли, и курс ограничен максимум 2 днями. После этого рекомендуется переходить на прием пероральных форм препарата.
    Инструкция (PDF)
  • Таблетки «Дексалгин 25», с содержанием активного вещества 25 мг в 1 таблетке. 1 таблетка каждые 8 часов, но не больше 3 таблеток (75 мг) в сутки. Курс терапии не должен превышать 3-5 дней.
    Инструкция (PDF)
  • Гранулы для приготовления суспензии, по 25 мг в 1 пакетике. Суспензия начинает действовать быстрее. В составе гранул есть сахароза.
    Инструкция (PDF)

Формы для приема внутрь могут применяться при зубной боли.

Дексонал

У этого препарата всего 2 формы выпуска:

Состав, способ применения и показания для раствора полностью совпадают с таковыми и Дексалгина.

У таблеток состав вспомогательных компонентов немного отличается от состава Дексалгина, но рекомендуемые для Дексалгина дозировки и показания к применению справедливы и для Дексонала.

В сущности, Дексалгин и Дексонал отличаются тем, что у Дексалгина есть форма гранул, а у его российского аналога — нет. Жидкие формы, к коим относится суспензия, лучше всасываются и в среднем действуют быстрее.

К основным противопоказаниям обоих наименований относятся:

  • эрозии и язвы ЖКТ, особенно в стадии обострения;
  • выраженные нарушения функции печени, почек;
  • аллергические реакции на любые НПВС и бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • не применяются до 18 лет, у беременных и кормящих.

Полный список к каждой конкретной форме см. в вышеуказанных инструкциях.

В итоге

Оба препарата широко представлены в аптечных сетях, по стоимости импортный вариант декскетопрофена немного дороже. Выбирая, Дексонал или Дексалгин, лучше ориентироваться на то, какая лекарственная форма подойдет в конкретной ситуации. Мышечные инъекции или внутривенное введение подойдут, чтобы купировать острую послеоперационную или посттравматическую боль, либо облегчить состояние при почечной колике. Как правило, подобное лечение проводят в стационаре.

Приобретая препарат в аптеке для того, чтобы справиться с зубной, суставно-мышечной или менструальной болью, следует учитывать следующее: суспензия подействует быстрее. Однако интенсивность и продолжительность обезболивания таблеток и суспензии будет одинаковой. Некоторую роль играет тот факт, что Дексалгин — оригинальный препарат с собственной фармацевтической субстанцией, тщательным контролем производственного процесса и огромным количеством статистических исследований по поводу эффективности и безопасности лекарства. Дексонал — это дженерик (аналог). Сырье для производства Дексонала поступает из Индии и Китая.