Оба препарата итальянского производства, с похожим неймингом и разнообразием форм выпуска в линейках, но при этом в них содержатся разные действующие вещества, хоть и с похожим действием.
Оказываемый эффект как Флуимуцилом, так и Флуифортом, прежде всего муколитический — разжижение и улучшение отхождения бронхиального секрета (отхаркивающее), тем самым улучшая продуктивность кашля и снижая его частоту. Во вторую очередь, это достаточно сильные антиоксиданты, которые параллельно оказывают поддержку организма на клеточном уровне. Разберемся, чем отличается Флуифорт от Флуимуцила.
В чем разница
Флуифорт — итальянский муколитик на основе карбоцистеина, который снижает вязкость мокроты, разрывая в ней дисульфидные связи, и, тем самым, способствуя разжижению и отхаркиванию.
Взрослым выпускается в виде гранул в саше-пакетиках, которые растворяют в вводе перед приемом. Сахара не содержит, только подсластили и натуральные ароматизаторы (цитрусы, кедр).
Для детей старше двух лет есть форма сиропа с мерным стаканчиком, приложенном к флакону. Сироп подслащен сахарозой и содержит натуральный вишневый ароматизатор. Дозируется в зависимости от возраста ребенка, схема в таблице.
| Возраст | Количество сиропа |
|---|---|
| 2-5 лет | по 2.5 мл 2-3 раза в день |
| от 5 | по 5 мл 2-3 раза в день |
| от 16 лет | по 15 мл 2-3 раза в день |
Сырье главного компонента для Флуифорта произведено в Испании и Китае.
Флуимуцил — муколитик (отхаркивающее) со схожим действием, но другим действующим веществом — ацетилцистеином (также известен как NAC или N-ацетилцистеин). Производится в Италии или Швейцарии.
Имеет большее разнообразие форм, чем Флуифорт: не только гранулы для приема внутрь, но и шипучие таблетки, а также раствор для ингаляций в ампулах. При этом, отдельной детской формы в виде сиропа, в отличие от Флуифорта, не имеет.
Для взрослых наиболее оптимальной пероральной формой (для приема внутрь) можно считать шипучие таблетки на 600 мг, которые достаточно использовать один раз в сутки.
В зависимости от разновидности, сырье ацетилцистеина в составе Флуимуцила итало-китайское или просто итальянское.
В отличие от Флуифорта, Флуимуцил показан не только для улучшения очищения бронхов, но и для облегчения отхождения секрета в верхних дыхательных путях (при синусите/гайморите).
Эффективность
Ацетилцистеин в составе Флуимуцила, как и карбоцистеин из Флуифорта, являются производным от одной аминокислоты — цистеина. В клинических исследованиях заявляется о практически схожей и ограниченной (зависит от заболевания) эффективности. Например, авторы сравнительного исследования различных муколитиков, поставили ацетилцистеин и карбоцистеин в одну позицию [1], а по результатам сообщили, что эти средства по ряду критериев уступают бромгексину или амброксолу (на их основе много препаратов, сравнения которых уже есть на сайте, воспользуйтесь поиском).
- Дополнительные преимущества ацетилцистеина (Флуимуцил): мощная антиоксидантная и легкая противовоспалительная активность. Имеет широкое применение как антидот при отравлении парацетамолом.
- Дополнительные преимущества карбоцистеина (Флуифорт): ниже кислотность, меньше вероятность вызвать тошноту при наличии проблем с желудком в анамнезе. Есть данные, что несколько иной механизм действия карбоцистеина, обеспечивает повышенное содержание сиаломуцина в слизи бронхов, который способствует снижению воспаления [2].
В итоге, препараты, несмотря на разные действующие вещества, довольно похожи. Есть минорные различия в преимуществах и особенностях, но на муколитическую эффективность того или другого средства они не слишком влияют.
Основное отличие в наличии детской формы сиропа Флуифорта, аналогов которой нет в линейке Флуимуцила (у него все разновидности для приема внутрь только взрослым). Зато Флуимуцил располагает специальными ампулами с раствором для ингаляций (понадобится небулайзер), который разрешен с двухлетнего возраста.
Для взрослых наиболее удобны будут варианты на 600 мг растворимых таблеток Флуимуцила (1 раз/сутки) или 5г саше с гранулами Флуифорта (тоже раз в день). Из этих двух намного дешевле получается Флуимуцил в пересчете на разовый прием.
| Флуимуцил | Флуифорт |
|---|---|
| Активное вещество | |
| Ацетилцистеин (N-ацетил-L-цистеин) | Карбоцистеина лизиновая соль |
| Механизм действия | |
| Разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты | Активирует сиаловую трансферазу, нормализует вязкость слизи |
| Основное действие | |
| Муколитическое (разжижает густую мокроту) | Муколитическое + мукорегулирующее (восстанавливает слизистую) |
| Начало действия | |
| Быстрое (через 30-60 минут) | Быстрое (через 2 часа) |
| Формы выпуска | |
| Шипучие таблетки, гранулы, раствор для ингаляций, инъекции | Сироп, гранулы для приготовления сиропа |
| Применение у детей | |
| С 2 лет | С 1 месяца (сироп) |
| Длительность лечения | |
| 5-10 дней | 8-10 дней |
| Особенности | |
| Может вызывать бронхоспазм у пациентов с гиперреактивностью бронхов | Не вызывает бронхоспазм, обладает противовоспалительным действием |
| Дополнительные эффекты | |
| Антиоксидантное действие, защита печени | Восстановление слизистой дыхательных путей, иммуномодулирующее действие |
| Основные преимущества | |
|
|