Острый средний отит является самым распространенным заболеванием уха и может возникать в любом возрасте как самостоятельное заболевание, так и вторичное проявление на фоне других инфекций лор-органов. Отдельно отит часто обостряется при простуде когда «продуло», это значит, что имеющаяся инфекция, которую сдерживал иммунитет, вышла из-под его контроля при переохлаждении.
Инфекция может попасть в ухо разными путями, но чаще всего изнутри, поскольку ухо анатомически сообщается с носом и горлом, поэтому при наличии хронических заболеваний носовых пазух (синуситы, в частности гайморит), хронический отит тоже не редкость. Реже инфицирование происходит снаружи, например, при попадании воды после купания в природных водоемах, а если иммунитет ослаблен — то даже при банальном мытье головы водопроводной водой.
Инфекции среднего уха могут быть вирусными, бактериальными или смешанными. При бактериальных использование антибиотика может быть целесообразно, особенно если есть риск осложнений. К антибактериальным средствам относятся капли Ципромед, где главным активным веществом является антибиотик ципрофлоксацин. Часто болезнь сопровождается неприятными симптомами («прострелы», пульсирующая боль), тогда применяют симптоматическое лечение препаратами с обезболивающими и противовоспалительными компонентами, тут Отипакс — типичный представитель. Сравним подробнее составы и действие Ципромеда и Отипакса.
В чем разница?
Отипакс — комбинированный препарат в каплях для симптоматического лечения. В составе обезболивающее и противовоспалительное — лидокаин и феназон соответственно. Важно подчеркнуть, что в Отипаксе хоть и два компонента, оба они только снимают симптомы, вызванные инфекцией, не влияя на причину.
В отличие от Ципромеда допускается к применению у детей.
Нельзя использовать при поврежденной барабанной перепонке.
Индийский Ципромед содержит в составе только одно действующее вещество — ципрофлоксацин. Этот антибиотик эффективен против широкого спектра бактерий, хотя некоторые штаммы могут быть к нему устойчивы, в этом случае нужно использовать другие препараты. Кроме широкого спектра действия, преимущество ципрофлоксацина в низкой ототоксичности (вредного воздействия на слуховой аппарат) при местном применении по сравнению с другими группами а/б [1].
У Ципромеда больше противопоказаний, включая детский возраст, но в целом их значительно меньше, чем у того же антибиотика (ципрофлоксацина), для приема внутрь.
В каких случаях Отипакс лучше
- При легких эпизодических обострениях, например, на фоне ОРВИ или после переохлаждения сквозняками, с типичной «стреляющей» симптоматикой (без выделений из уха, нарушений слуха и прочих осложнений). Отипакс хорошо подавит воспаление и снимет неприятные ощущения, пока иммунная система организма устраняет причину. Если не помогает в течении недели — обратиться к врачу.
- В дополнение к антибактериальным препаратам при выраженной болезненной симптоматике. Для быстрого снятия боли и противовоспалительного действия, пока с бактерией «разбирается» антибиотик.
Когда Ципромед лучше
Ципромед — терапевтическое средство, которое борется с причиной заболевания, если инфекция уха имеет бактериальную природу. Назначается врачом в случае необходимости при бактериальных ушных инфекциях, чувствительных к ципрофлоксацину (большинство остаются восприимчивыми, но если ципрофлоксацин не помогает, нужно повторно обратиться к врачу).
Вместе с тем, важно понимать, что в Ципромеде нет обезболивающих компонентов как в Отипаке, поэтому слишком быстрого исчезновения симптомов ожидать не стоит. Если болевые ощущения выражены, то можно использовать Ципромед параллельно и Отипаксом или другим похожим по составу средством. Только применять не одновременно. Лучше в таком случае начать с Отипакса — лидокаин подействует почти мгновенно, сняв болевой синдром, а феназнон снизит воспаление, обеспечив лучший дренаж. Через 20-30 минут применить Ципромед.
Ципрофлоксацин, как и многие другие антибиотики, нельзя прекращать использовать сразу после улучшения симптоматики. Производитель Ципромеда рекомендует продолжать закапывать еще двое суток после исчезновения проявлений. При впервые возникшем заболевании это значительно повысит шансы избежать хронизации инфекции, а при хроническом — уменьшит риск рецидива.
Ципромед — недорогое индийское средство, ципрофлоксацин в составе которого также индийского происхождения. В Отипаксе, несмотря на французское производство, феназон китайский, а лидокаин испанский. Есть российские аналоги: Максиколд Ототита, Лоротокс (на сайте есть сравнительные обзоры), в них сырье индийское или китайское, но цена почти такая же.