Ушные капли с комбинированным составом хороши тем, что быстро доставляют концентрированный антибиотик непосредственно к поражению, а заодно содержат анестетик для обезболивания, что полностью характеризует Кандибиотик или Анауран. При правильном применении достигается необходимая эффективность антибактериального действующего вещества в пораженном месте, при этом без побочных эффектов, характерных для приема антибиотиков внутрь.
Помимо противомикробного компонента, Кандибиотик содержит еще и противогрибковый элемент, но это еще не все отличия от Анаурана, разберем их подробнее.
Разница в составах
Показания к применению у обоих капель во многом сходятся — в первую очередь их действие направлено на лечение среднего и наружного отита, но эффективность Анаурана и Кандибиотика в отношении типа возбудителя заболевания может отличаться, особенно если воспаление в ухе вызвано не бактериальной, а грибковой инфекцией (что случается хоть и реже, но также распространено).
Итальянский Анауран содержит 3 активнодействующих компонента: два антибиотика — неомицин и полимиксин, плюс лидокаин в качестве анестетика.
Преимущество сочетания двух разных антибиотиков в значительном увеличении широты спектра действия. Если полимиксин активен в основном против грамотрицательных бактерий, то неомицин обладает еще более широким спектром активности на других возбудителей, а в высоких концентрациях повреждает мембраны микробной клетки (бактерицидное действие).
Все вместе это значит, что Анауран быстро обезболит и хорошо справится с бактериальной инфекцией, вызвавшей воспаление среднего или наружного уха.
Получается, есть и симптоматический эффект, быстро дающий облегчение при «стреляющей» боли, и терапевтический — воздействующий на множество видов бактерий, характерных для данной локализации. Однако, если причиной является не бактериальная, а вирусная или грибковая инфекция, то Анауран будет работать просто как обезболивающее.
В индийском Кандибиотик состав с широким охватом действия за счет четырех разных действующих веществ:
- Хлорамфеникол (Левомицетин) — антибиотик широкого спектра, выполняющий схожие с неомицином и полимиксином из Анаурана функции.
- Лидокаин — то же местноанастезирующее средство, что и у оппонента для быстрого снятия болевого синдрома. Однако, в Кандибиотике концентрация лидокаина вдвое ниже — 20 мг/мл против 4 г/100 мл (или 40 мг/мл), что соответственно будет влиять если не на силу, то на продолжительность обезболивающего действия.
- Клотримазол — противогрибковый компонент, которого нет в Анауране. Значительно расширяет терапевтические возможности капель при наличии грибковой или сочетанной инфекции в ухе.
- Беклометазон — глюкокортикоид (ГКС), т.е. гормональное противовоспалительное средство, которое очень эффективно и быстро действует против воспаления. Негативным моментом данного компонента является побочный эффект в виде снижения местного иммунитета, поэтому если воспаление вызвано вирусной инфекцией, то беклометазон из Кандибиотика может замедлить процесс выздоровления (хотя в противопоказаниях об этом не сообщается).
В итоге, четырехкомпонентный состав Кандибиотика делает его универсальным средством почти от всего, что может вызвать воспаление уха, но, опять же, кроме вирусных возбудителей. Причем в этом случае Анауран окажется более безопасным, так как в нем нет ГКС.
От вирусных инфекций (кроме специфических, например, герпеса), специальных средств нет и основную работу берет на себя иммунитет, а лечение в это время, как правило, только симптоматическое.
Состав вспомогательных веществ у Кандибиотика проще, поскольку в нем отсутствует «сушащий» консервант бензалконий, который есть в Анауране. Но это серьезно сказалось и на условиях хранения сроке годности капель:
- Кандибиотик должен храниться в холодильнике,
- Анауран после вскрытия флакона можно использовать три месяца, а Кандибиотик — только один месяц.
Выводы
- Комбинированные средства, коими являются Анауран и Кандибиотик, отличаются разнонаправленным действием, причем у последнего охват значительно шире. Если причиной отита является грибковая инфекция или есть на нее подозрение (характерным симптомом часто является зуд, но не всегда), то однозначно будет лучше и целесообразнее использовать Кандибиотик. С воспалением, включая аллергическое, он также справится эффективнее.
- От бактериальной инфекции хорошо подойдет Анауран благодаря сразу двум антимикробным компонентам в составе. При отите вирусной этиологии тоже лучше применять Анауран — он хотя бы просто сильнее и дольше обезболит (концентрация лидокаина выше), и не навредит за отсутствием гормонального компонента, который есть в Кандибиотике.
- Детям Анауран разрешен с 1 года, Кандибиотик — с 6 лет. При беременности и ГВ для обоих средств только при крайней необходимости с разрешения врача.
- Минус Кандибиотика в необходимости соблюдения особых условий хранения (от 2 до 8 ºC). Относительный недостаток и в менее длительном сроке хранения — на год меньше у невскрытого флакона (2 года) и всего месяц у вскрытого, однако этого должно быть достаточно, потому что если препарат не помог за 7-10 дней, нужно обратиться к специалисту.