Структурно препараты похожи только в одном — оба содержат симетикон в качестве активного компонента, но и здесь количественная разница весьма существенна. Сходятся и многие показания, хотя у симетикон-содержащих средств вообще может быть очень много показаний связанных с разными проблемами пищеварительной системы, проявлением которых часто бывает повышенное газообразование. В принципе, еще к схожести Метеоспазмила и Мотилегаз Форте можно отнести их французское производство, но если посмотреть на происхождение сырья действующих веществ, то там тоже не все так однозначно.
В чем разница
Начнем с Мотилегаза, потому что он имеет более простой состав. Это однокомпонентное средство, содержащее только симетикон, то есть фактически это аналог десятка подобных средств, начиная с самого популярного Эспумизана и ему подобных — как импортных, так и российских: Саб Симплекс, Симеотик, Боботик, Симеотик, Симетикон Эвалар (это еще не все примеры).
Отличие Мотилегаз Форте от большинства перечисленных аналогов в повышенной дозировке симетикона в капсуле — 120 мг, собственно, поэтому он и называется «Форте», то есть сильный/усиленный. Например, в том же Эспумизане симетикона в три раза меньше — 40 мг. Однако, забегая вперед, настоящий прям «форте-форте» как раз Метеоспазмил, потому что в нем вообще больше всего симетикона среди аналогов.
Симетикон ничего не лечит, он только убирает симптомы, хотя и довольно эффективно. Любопытно, что метод действия у него практически такой же, как у стирального порошка для автоматических стиральных машин, где не рекомендуется излишнее пенообразование. Симетикон в кишечнике тоже схлопывает пузырьки газа, не давая им скапливаться в жидкой среде, долго сохраняясь и накапливаясь в таком состоянии. Получается легкий ветрогонный эффект, снижение вздутия и механического растяжения кишечника (иногда вместе с ним и снятие спазма). В совокупности, простое пеногасящее действие симетикона приводит к значительному снижению дискомфорта.
Симетикон не усваивается кишеником, действуя только внутри, поэтому имеет отличный профиль безопасности, чем обусловлена его популярность в педиатрии, начиная с младенческого возраста при коликах.
В итоге, Мотилегаз Форте это безопасное вспомогательное и симптоматическое средство без терапевтического эффекта — то есть причину проблемы не убирает. Еще одно важное и полезное применение — улучшение качества диагностики (например, эхогенности на УЗИ) или иных диагностических процедурах в брюшной полости.
Других, сколь-нибудь значимых особенностей у Мотилегаза нет. Он может быть лишь дороже большинства российских аналогов из-за импортного производства и американской фармсубстанции (сырья) симетикона.
Особенности Метеоспазмила
Метеоспазмил содержит два действующих вещества в составе — уже упомянутый симетикон и спазмолитик альверина цитрат.
- Количественное содержание симетикона в капсуле Метеоспазмила в 2,5 раза выше, чем в Мотилегазе — 300 мг. В данном случае, с учетом хорошего профиля безопасности симетикона, можно сказать, что чем больше — тем лучше. Пеногасящий и ветрогонный эффект будут сильнее, не только по сравнению с Мотилегазом, но и всеми остальными симетикон-содержащими препаратами (в Метеоспазмиле самое высокое количество).
- Второй активный компонент капсулы — цитрат альверина, является спазмолитиком гладкой мускулатуры, выстилающей кишечник. Практически это значит, что препарат целесообразен, если причиной боли в животе является спазм какого-то отдела кишечника. Раз уж проводим аналогии, то альверин похож по действию на дротаверин из Но-Шпы или мебеверин из Дюспаталина. Однако, альверин не настолько популярен, поэтому клинических исследований его эффективности гораздо меньше, а некоторые из тех, что есть имеют противоречивые данные.
Например, исследование эффективности комбинации альверина и симетикона (фактически Метеоспазмил) у 400+ пациентов с СРК (синдром раздраженного кишечника) показало хорошие результаты [1]. А с другой стороны, 12-недельное исследование эффективности только одного альверина у 107 пациентов с СРК [2], не продемонстрировало существенных отличий от плацебо (авторы указывают на необходимость дальнейших исследований).
Какие тут можно сделать выводы — возможно, основную роль в улучшении берет на себя симетикон, хотя полностью отрицать эффективность альверина как спазмолитика, основываясь только на данных по поводу СРК, нельзя.
В итоге
Если напрямую сравнить эффективность Мотилегаза и Метеоспазмила, то однозначно сильнее будет последний, уже просто за счет большего количества симетикона в составе.
Что касается данных о низкой эффективности альверина как спазмолитика при СРК, то эффект, схожий с требуемым от Метеоспазмила, можно получить комбинацией симетикона с другим спазмолитиком такого типа — мебеверином или дротаверином. Например, две капсулы Мотилегаза + Дюспаталин или Но-Шпа. Однако, у альверина и дротаверина разные противопоказания и ограничения, поэтому в поисках альтернатив лучше проконсультироваться со специалистом.
| Мотилегаз Форте | Метеоспазмил |
|---|---|
| Состав | |
| Только симетикон (120 мг) | Симетикон (300 мг) + альверина цитрат |
| Дозировка симетикона | |
| 120 мг в капсуле | 300 мг в капсуле (в 2,5 раза больше) |
| Терапевтическое действие | |
| Только симптоматическое (пеногасящее, ветрогонное) | Симптоматическое + спазмолитическое |
| Эффективность | |
| Эффективен против метеоризма и вздутия | Более сильный эффект против метеоризма + снятие спазмов кишечника |
| Производство | |
| Французское производство, американское сырье | Французское производство |
| Применение | |
| Симптоматическое лечение метеоризма, подготовка к диагностике | Метеоризм, спазмы кишечника, СРК |
| Безопасность | |
| Высокий профиль безопасности | Высокий профиль безопасности, но с учетом противопоказаний спазмолитика |