Активный компонент в Нафтодериле и Экзодериле для наружного лечения грибковых заболеваний — нафтифин. Это синтетическое производное аллиламина, которое не только уничтожает грибки, но и обладает противовоспалительным действием, помогая снять зуд и покраснение. В обеих линейках нафтифина гидрохлорид присутствует в стандартной концентрации: 1%.
В чем разница?
Экзодерил — это оригинальный препарат нафтифина, разработанный европейскими фармацевтами и давно известный на российском рынке. Его производителем является компания «Сандоз», а фармацевтическая субстанция нафтифина (непосредственно сырье) поставляется из Италии и Турции. Выпускается в двух формах: раствор во флаконах со специальным наконечником (10 мл) и крем (15 и 30 г).
Нафтодерил — российский аналог Экзодерила, производимый Кировской фармацевтической фабрикой. Сырье нафтифина для него на 3/4 также производится в России, а четверь импортируется из Китая. Как и «старший брат», выпускается в тех же жидких и кремовых формах, но объемы флаконов раствора варьируются — есть 10 и 20 мл.
Нафтифин — один из старейших представителей класса аллиламинов, впервые синтезированный еще в 1974 году и с 1985 года применяющийся в клинической практике. Механизм его действия связан с подавлением фермента, который необходим для биосинтеза эргостерола — структурного компонента клеточной мембраны грибкового микроорганизма. Нарушение производства грибком эргостерола приводит к его гибели.
Нафтифин демонстрирует фунгицидную активность в отношении дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), плесневых грибов (Aspergillus) и фунгистатическую — в отношении дрожжевых грибов рода Candida. Благодаря высокой липофильности он эффективно проникает в роговой слой кожи и надолго задерживается в нем, создавая депо противогрибкового вещества.
Основные показания для обоих наименований:
- микозы кожи и кожных складок (включая эпидермофитию стоп и кистей);
- онихомикозы (грибковые инфекции ногтей);
- кандидозные поражения кожи;
- отрубевидный (разноцветный) лишай;
- микозы со вторичной бактериальной инфекцией (благодаря антибактериальной активности нафтифина).
Оба препарата при поражении кожи наносят 1 раз в день. Длительность при кожных поражениях обычно составляет 2-4 недели.
При онихомикозах (ногтевых пластин) препараты наносят 2 раза в день, предварительно максимально удалив пораженную часть ногтя — очень важное действие, радикально влияющее на последующую эффективность. Длительность лечения может достигать 6 месяцев и более, поскольку необходимо дождаться полного отрастания здоровой ногтевой пластины. Скорость роста ногтей индивидуальна и зависит от возраста, кровоснабжения и размеров (относительно конкрентного пальца).
В системный кровоток при наружном применении попадает незначительное количество нафтифина (около 6%), тем не менее, производители не рекомендуют применять препараты у детей, беременных и кормящих женщиндетей из-за отсутствия достаточных клинических данных.
При сравнении составов сходных лекарственных форм обнаруживается, что растворы имеют спиртовую основу полностью схожий вспомогательный состав остальных компонентов.
| Экзодерил | Нафтодерил |
|---|---|
| Действующее вещество | |
| нафтифина гидрохлорид – 10 мг | Вспомогательные |
| пропиленгликоль, этанол, вода очищенная | |
И кремы в основе тоже практически не отличаются.
| Компонент | Нафтодерил, крем | Экзодерил, крем |
|---|---|---|
| Действующее вещество | нафтифина гидрохлорид – 10,0 мг | |
| Цетостеариловый спирт | 80,0 мг | — |
| Цетиловый спирт | — | 40,0 мг |
| Стеариловый спирт | — | 40,0 мг |
| Изопропилмиристат | 80,0 мг | |
| Полисорбат-60 | 61,0 мг | |
| Цетилпальмитат | 20,0 мг | |
| Сорбитана стеарат | 19,0 мг | |
| Бензиловый спирт | 10,0 мг | |
| Натрия гидроксид | 1,2 мг | |
| Вода очищенная | 718,8 мг | |
Единственное минорное отличие — в Нафтодериле используется цетостеариловый спирт (80 мг), а в Экзодериле применяется раздельно цетиловый (40 мг) и стеариловый (40 мг) спирты. По сути, это одно и то же, просто в Нафтодериле производитель использовал готовую смесь жирных спиртов, а в Экзодериле — каждый компонент по отдельности.
Отличия вне составов
Флакон раствора Экзодерила снабжен специальным нажимающимся капельным дозатором, который облегчает применение при грибке ногтя. У Нафтодерила такое устройство отсутствует и предсавляет собой просто небольшое отверстие в колпачке для формирования капли, что не так удобно, учитывая что сам флакон стеклянный и не гибкий.
Различаются сроки годности. Экзодерил славится своим длительным хранением: раствор можно хранить 5 лет, а после вскрытия он годен еще полгода. У Нафтодерила срок годности стандартный — 3 года, что при пролностью идентичном составе скорее связано с какими-то тех. регламентами при производстве.
В итоге
Сруктурно препараты практически идентичны, а все различия заключаются в следующем:
- Экзодерил — оригинальный европейский препарат, Нафтодерил — российский дженерик.
- Имеют разные источники фармацевтических субстанций (Италия/Турция против Россия/Китай).
- Экзодерил в растворе выпускается с более удобным дозатором и может дольше храниться.
- Нафтодерил значительно дешевле, разница в цене может составлять от 30% за сходный объем и до 50% за 20 мл флакон у Нафтодерила (против двух по 10 мл Экзодерила).