Для борьбы с бактериальными инфекциями кожи фармацевтические компании выпускают массу местных средств. Это могут быть монопрепараты (с одним действующим веществом) или комбинации из нескольких, включающие антисептики и антибиотики.
К комбинированным средствам относится Банеоцин (порошок) и его российский аналог Бацидерм. Оба содержат одну и ту же пару антибиотиков — бацитрацин и неомицин. Их объединили для того, чтобы получить синергичный эффект: вместе они бьют по бактериям разнонаправленно, работая эффективнее, чем по одиночке. Разберемся, чем похожи и чем отличаются эти два порошка.
Что общего?
И Банеоцин, и Бацидерм содержат одинаковые активные вещества — бацитрацин и неомицин в тех же дозировках. Их действие взаимно усиливается: бацитрацин разрушает клеточную стенку бактерий, а неомицин нарушает синтез белка внутри микробной клетки. Вместе они эффективно подавляют широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая опасных стафилококков и стрептококков.
Производитель Банеоцина (австрийско-словенская компания «Сандоз») заявляет, что устойчивость бактерий к такой комбинации возникает крайне редко. Основной плюс обеих форм — низкая всасываемость (абсорбция) при нанесении на небольшие участки кожи. Антибиотики действуют локально, в очаге инфекции, не оказывая системного эффекта на весь организм (разумеется, это не касается обширных ран и ожогов).
На момент написания данного обзора, лицензия на продажу Банеоцина в РФ не продлена, хотя он еще присутствует в аптеках.
Оба препарата легко справляются с гнойными ссадинами, инфицированными порезами, трофическими язвами, помогают при фурункулах и карбункулах (в составе комплексной терапии). Количество антибиотиков в одном грамме порошка одинаковое:
- неомицина (в форме сульфата) — 5000 МЕ;
- бацитрацина (в форме бацитрацина цинка) — 250 МЕ.
В этом плане оба дженерика абсолютно идентичны.
В чем разница?
Разница кроется в производителе и происхождении фармацевтических субстанций. Банеоцин производится в Австрии или Словении, Бацидерм — в России. Состав вспомогательных веществ (основа, наполнитель) у них тоже может незначительно отличаться, но оба используют кукурузный крахмал как подсушивающую и сыпучую основу.
- Банеоцин: порошок в баночках по 10г. Производство — Австрия, фармсубстанции (сырье антибиотиков в составе) — Австрия/США.
- Бацидерм: также порошок в 10г банке. Производство — Россия (ТФФ — Тульская фармфабрика). Фармсубстанции — российские (там же).
Противопоказания у обоих порошков практически совпадают. Их нельзя использовать при:
- индивидуальной непереносимости неомицина, бацитрацина или вспомогательных веществ;
- обширных повреждениях кожи, когда повышается риск системного всасывания антибиотиков (это может вызвать токсическое действие на почки и органы слуха — нефро- и ототоксичность);
- выраженной почечной или печеночной недостаточности;
- одновременном приеме других аминогликозидных антибиотиков внутрь или в уколах (из-за риска кумуляции).
Порошок нельзя засыпать в глаза, в уши при перфорированной барабанной перепонке, а также наносить на большие участки кожи без контроля врача. При беременности, кормлении грудью и у новорожденных — использовать только по назначению врача, когда ожидаемая польза выше риска.
Что лучше использовать?
Существенных структурных отличий в спектре действия между этими двумя брендами нет. В ТФФ максимально скопировали все: от состава до дизайна упаковок. Выбирать стоит скорее по бюджету и личным предпочтениям: если вам принципиально «европейское качество» и контроль от крупной международной компании — берите Банеоцин. Если важна небольшая экономия — за 10 г баночку российский аналог обойдется на 15-20% дешевле, то он справится не хуже.
Таким образом, с точки зрения терапевтической эффективности Банеоцин и Бацидерм — полные аналоги. Разница лишь в производителе, цене и (иногда) в мелких деталях упаковки. Выбор между ними — это выбор между оригинальным импортным препаратом и его отечественным дженериком.