Точная причина возникновения перхоти неизвестна, хотя многие специалисты связывают ее появление с реакцией на дрожжевые грибки кожи волосистой части головы. При умеренном шелушении лечение заключается в мытье головы шампунем, содержащим противогрибковые, антимикробные, отшелушивающие и другие компоненты. Шампунем, содержащим кетоконазол (препарат от грибков), лечат поражения кожи головы, среди которых себорея и отрубевидный лишай.
Что такое кетоконазол и почему он помогает от перхоти?
Кетоконазол — антигрибковое средство из группы синтетических препаратов, производное имидазола. Его выпускают в различных лекарственных формах, в том числе предназначенных для наружного применения.
Действие кетоконазола направлено на разрушение клеточной оболочки гриба-паразита. Он подавляет образование эргостерола – вещества, составляющего основу мембраны стенки гриба. В результате проницаемость мембраны увеличивается, клетка лишается защитной оболочки, ее структура разрушается. Активен против ряда возбудителей микозов:
- дерматофитов родов Трихофитон и Микроспорум;
- дрожжевых грибов рода Кандида;
- дрожжевых грибов Малассезия.
- также обладает антимикробной активностью, подавляя рост стафилококков и стрептококков.
К появлению перхоти и себорейному дерматиту имеет отношение рост колоний грибка Малассезия (Malassezia).
Кетоконазол против перхоти используется в составе лечебных шампуней. В сочетании с приемом противогрибковых препаратов внутрь применение шампуней входит в состав терапии отрубевидного лишая, трихофитии и микроспории с поражением кожи головы. Обладая антиандрогенными свойствами, нормализует выделение кожного жира.
Популярные шампуни на основе кетоконазола
Шампуни с кетоконазолом предназначены для устранения зуда, раздражения кожи и избыточного шелушения кожи головы. Как наружное средство для лечения микозов шампуни достаточно безопасны: активное вещество не оказывает системного воздействия на организм.
Среди нежелательных эффектов, которые можно ожидать от применения лекарственных шампуней – повышенная сухость или жирность волос. Если волосы седые или химически поврежденные, их структура нарушена, может наблюдаться некоторое изменение их цвета.
Наиболее популярные лечебные кетоконазол-содержащие шампуни:
- Низорал;
- Миролла Сульсен Форте;
- Микозорал;
- Себозол;
- Лошадиная сила;
- Перхотал;
- Кето плюс.
Применение: лечебный шампунь наносят на волосы и кожу головы так же, как и обычный. Кожу массируют пальцами, вспенивая при этом шампунь. По истечении 5 мин волосы промывают теплой водой.
В промежутках между использованием шампуня против перхоти можно пользоваться привычным для себя моющим средством для волос.
Низорал
Шампунь производят в Бельгии. Он применяется для лечения микозов волос и дрожжевых инфекций, затрагивающих кожу головы: себорейного воспаления кожи, жирной и сухой перхоти, отрубевидного (разноцветного) лишая.
Содержание активного вещества – 2%, то есть 20 мг клотримазола на 1 г шампуня.
Несмотря на высокую стоимость, Низорал, пожалуй, самый популярный шампунь от перхоти с кетоконазолом. Препарат достаточно эффективен, хотя потребители отмечают некоторые неудобства в применении Низорала: он плохо пенится.
Терапия проводится в два этапа. На первом этапе патогенные грибки уничтожаются, второй этап – профилактический.
| Показания | Собственно лечение | Профилактика |
|---|---|---|
| Перхоть, себорейное воспаление кожи (дерматит) | дважды в неделю, 30 дней | раз в неделю; вариант: раз в 2 недели |
| Разноцветный лишай | ежедневно, 5 дней | 1 раз в 3 дня |
Поскольку обострение отрубевидного лишая обычно случается в жаркое время года, курсовое лечение проводят незадолго до прихода лета.
Применение средства разрешено от 12 лет.
Миролла сульсен форте
Недорогой шампунь от российской компании Мирролла Лаб на основе сульсена (дисульфида селена). Сульсен содержит селен (55%) и серу (45%); относится к традиционным средствам от перхоти. Вещество обладает антигрибковой активностью, нормализует секреторную деятельность сальных желез.
Для направленного воздействия на грибок рекомендуется использовать шампунь Сульсен форте с кетоконазолом. Шампунь устраняет перхоть, зуд, раздражение кожи и воспаление. C целью закрепления результата производитель настаивает на использовании Пасты сульсен форте, которая наносится на кожу головы в качестве маски после мытья шампунем.
Шампунь от компании Мирролла с кетоконазолом необходимо применять 2 или 3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 2 месяца.
Средство хорошо пенится, обладает очищающими свойствами. Ухаживающие добавки позволяют избежать пересушивания волос.
Микозорал
Содержание в шампуне кетоконазола – 2%. Показания к применению аналогичны Низоралу.
Алгоритм лечения при себорейном дерматите и перхоти: 2 раза в неделю в течение месяца. Профилактика: еженедельно или 1 раз в 2 недели.
Схема при отрубевидном лишае: ежедневно, 5 дней. Если должный результат не достигнут, то курс продлевают до недели. Профилактика: голову моют ежедневно в течение 3-х дней в конце весны.
Шампунь производится в Польше и в России.
Себозол
Препарат российского производства содержит 1% кетоконазола. Себозол обладает противогрибковым и антимикробным действием. Предназначен для лечения себореи, отрубевидного лишая, себорейных форм псориаза и атопической экземы – заболевания воспалительного и аллергического характера.
Моющая основа состоит из нейтральных компонентов, поэтому препарат подходит для склонной к раздражениям кожи.
Лечение проходит в 2 этапа. На первом этапе, который длится месяц, голову моют шампунем 2 раза в неделю. На втором этапе результат закрепляют: Себозол применяют раз в неделю или в 2 недели. Частота определяется выраженностью поражения перхотью до начала лечения.
Средство подходит для детей от 1 года жизни. Беременность противопоказанием не является.
Лошадиная сила
Аптечные шампуни от известной российской марки с содержанием кетоконазола производятся в двух видах: 1%-ный и «Форте» с удвоенным содержанием антимикотика.
Шампуни из серии Лошадиная сила с кетоконазолом предназначены для устранения перхоти и предотвращения ее повторного появления. Они приводят в порядок работу сальных желез, обладают антимикробным и антимикотическим действием.
Для устранения излишнего шелушения шампуни применяют 3 раза в неделю. Достаточно 1-го раза в 2 недели, чтобы использовать средство в профилактических целях.
Перхотал
Перхотал производится в Индии. Шампунь выпускается в двух вариантах концентрации активного вещества. Для лечения перхоти рекомендуется пользоваться вариантом с более высоким содержанием кетоконазола – 2%, а для профилактики – 1%-ным.
Средство применяется для лечения перхоти, себорейного дерматита и отрубевидного лишая. Кроме того, антимикробные свойства кетоконазола позволяют производителю расширить сферу применения препарата. Среди показаний есть опрелости в паху и вульгарный сикоз (воспаление волосяных фолликулов в зоне бороды, усов, в паху и подмышках; проявляется гнойничками).
После Перхотала нет необходимости использовать кондиционер для волос, так как он уже входит в состав препарата. Это важно, так как использование бальзамов и кондиционеров после шампуня требует их смывания, а это уменьшает лечебный эффект кетоконазола.
Курс лечения себореи составляет 1 месяц. 2%-ный шампунь применяется 2-3 раза в неделю.
Для профилактики себорейного дерматита шампунь с содержанием антимикотика 1% используют 1-2 раза в неделю в течение еще одного месяца.
Перхотал можно использовать детям с 6 месяцев при условии назначении препарата врачом.
Кето плюс
Этот препарат также производится в Индии. Кето плюс – двухкомпонентный шампунь с кетоконазолом и цинком.
Пиритион цинка регулирует рост клеток эпителия, активен в отношении грибов Малассезия. Как и все препараты цинка, оказывает вяжущее антисептическое действие. Кетоконазол – антимикотик. Шампунь убирает проявления себорейного воспаления кожи, снимает зуд, устраняет избыточное шелушение кожи головы.
Схема лечения отрубевидного лишая: каждый день в течение 1 недели. Для закрепления результата и предупреждения рецидивов: 3-5 дней, ежедневно.
Лечение себореи и ее осложнений: дважды в неделю, 1 месяц. Профилактика: раз в неделю, 1 месяц.
В РФ в продаже встречаются дозировки по 60 и 150 мл. Упаковки шампуня против перхоти на 150 мл выгоднее по цене, но 60 мл хватает на курс лечения человеку с короткими волосами.
| Название | Концентрация кетоконазола | Показания | Объем и цена |
|---|---|---|---|
| Низорал (Бельгия) | 2% | отрубевидный (разноцветный) лишай, себорейный дерматит, перхоть | 120 мл – 920 р., 60 мл – 710 р. |
| Миролла сульсен форте с кетоконазолом (Россия) | 2% + дисульфид селена (сульсен) | перхоть | 150 мл – 200 р., 250 мл – 240 р. |
| Микозорал (Польша, Россия) | 2% | отрубевидный лишай, себорея | 60 мл (флакон) – 400 р., 150 г (туба) – 580 р. |
| Себозол (Россия) | 1% | себорейный дерматит, отрубевидный лишай, себорейные формы псориаза и атопического дерматита | 100 мл – 320 р., 200 мл – 500 р., упаковка из 5 пакетиков по 5 мл – 165 р. (каждый пакет рассчитан на одно применение) |
| Лошадиная сила шампунь против перхоти с кетоконазолом (Россия) | 2% или 1% | перхоть | 100 мл (Форте 2%) – 550 р., 250 мл (1%) – 680 р. |
| Перхотал (Индия) | себорея, отрубевидный лишай, опрелости в паху, вульгарный сикоз | Выпускается во флаконах 25, 60 и 100 мл. Стоимость от 227 до 570 руб, в зависимости от объема и концентрации д. в. |
|
| Кето Плюс (Индия) | 2% + пиритион цинка | себорея, отрубевидный лишай | 60 мл – 590 р. |
Какой лучше: плюсы и минусы
Перхотал и Себозол отличаются многообразием дозировок. Маленькие упаковки подходят для проведения коротких курсов лечения – это удобно. При этом Себозол почти вдвое дешевле, но у него есть только 1% вариант концентрации кетоконазола (обычно этого достатоно для устранения перхоти, если использовать без пропусков и выдерживать экспозицию в 5 минут перед смыванием).
Шампуни бренда Миролла одни из самых дешевых в пересчете на объем флакона, а показания к их применению ограничиваются перхотью.
Препаратом с наиболее широким спектром назначений, но при этом самым дорогостоящим, оказывается Низорал.
Лошадиная сила и Кето Плюс относится к аптечным шампуням средней ценовой категории, в состав последнего дополнительно входит цинк пиритион для максимально быстрого избавления от перхоти. Более дешевый индийский конкурент Перхотал содержит кондиционер, а его терапевтическая возможность вполне удовлетворительна.