Какие бывают гели при прорезывании зубов?

В возрасте от 4-8 месяцев у младенца начинают появляться первые молочные зубы. Этот процесс часто сопровождается значительным дискомфортом: боль в деснах, трудности с засыпанием, плохой аппетит. Чтобы облегчить состояние малыша, фармацевтические предприятия предлагают решение в виде гелей для десен, способных убрать болезненные симптомы. К подобным средствам предъявляются повышенные требования. Гель при прорезывании зубов у детей должен быть безопасным и вместе с тем эффективным. Рассмотрим характеристики самых популярных препаратов из этой категории, доступных в аптеках.

5 стоматологических гелей при прорезывании зубов

Когда режутся зубки, младенец ощущает зуд и жжение в области десен. Нередко к этим симптомам присоединяется воспалительный процесс, ведь ребенок постоянно трогает больное место руками и может занести инфекцию. Значит, средство должно решать как минимум две задачи: снять боль и убрать воспаление.

Кроме того, идеальным будет тот препарат, который будет действовать долго, не вызывая системных эффектов, аллергии и не провоцируя развития кариеса.

Взрослые гели обычно дают обезболивающий эффект благодаря лидокаину, который блокирует проведение болевого импульса по нервному волокну и вызывает ощущение «онемения». Однако для младенцев применение этого вещества имеет ограничения. В некоторых гелях для облегчения боли во рту у детей используют другую тактику: прибегают к помощи более безопасных компонентов, имеющих отвлекающее действие.

Еще в 2014 году американская организация FDA, осуществляющая надзор за качеством пищевых продуктов и медикаментов, рекомендовала воздерживаться от применения 2% лидокаиновых гелей у младенцев для лечения боли при прорезывании зубов [1]. Сейчас в большинстве подобных препаратов концентрация лидокаина значительно ниже. Однако при случайном превышении дозы риск развития побочных реакций в виде нарушения сердечного ритма и судорог сохраняется.

Рассмотрим, за счет каких компонентов действуют наиболее популярные гели для прорезывания зубов у младенцев, и каковы их особенности.

гели при прорезывании зубов

Камистад Бэби

Стоматологическое средство от немецкого производителя «Штада Арцнаймиттель» с охлаждающим и отвлекающим эффектом. В составе экстракт цветков ромашки аптечной и полидоканол. Ромашка — природный антисептик, обладает противовоспалительным свойством, способствует быстрому заживлению ранок. Полидоканол и мятный ароматизатор охлаждают слизистую оболочку ротовой полости, отвлекая ребенка от болевых ощущений.

Это один из самых безопасных гелей для прорезывания зубов без лидокаина. В нем нет красителей и сахара, что уменьшает вероятность развития аллергических реакций, раздражений и кариеса.

Препарат может применяться с любого возраста. Гель используют при первых признаках прорезывания, нанося на то место, где набухла десна.

Режим применения: 2-3 раза в день гель наносят на ватную палочку или предварительно вымытый палец и распределяют по деснам, слегка втирая. Количество берут небольшое — шарик величиной с горошину. Процедуру проводят после приема пищи и перед сном.

Гель выпускается в тубах по 10 г. После вскрытия средство годно в течение 12 месяцев. Поскольку процесс появления зубов достаточно долгий, оставшийся препарат можно будет использовать на нескольких этапах прорезывания.

Холисал

Холисал
Холисал для детей

Комбинированный препарат для применения в стоматологии изготавливается на фармацевтическом заводе «Jelfa», который расположен в Польше.

В составе два компонента: антисептик цеталкония хлорид и холина салицилат — противовоспалительное средство из группы НПВП.

Цеталкония хлорид предупреждает инфицирование поврежденных мест на слизистой рта. Антимикробное действие распространяется на широкий круг патогенных микроорганизмов, в том числе на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, клебсиеллы, дрожжевые грибы и вирус простого герпеса.

Холина салицилат подавляет высвобождение медиаторов воспаления и боли, оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие.

Гелиевая текстура позволяет лекарству надолго удерживаться на слизистой в очагах воспаления и улучшает его проникающую способность

Обезболивание наступает через 2-3 минуты после нанесения. Эффект длительный: от 2 до 8 часов.

Средство часто применяют в детской стоматологической практике при прорезывании зубов, хотя спектр его применения гораздо шире. Холисал используют при заболеваниях слизистой полости рта, сопровождающихся воспалением и болью.

Среди них:

  • стоматиты;
  • гингивиты;
  • пародонтиты;
  • хейлиты;
  • проявления красного плоского лишая на слизистой полости рта;
  • ранки и повреждения на слизистой механического или термического происхождения;
  • в период адаптации к съёмным протезам.

Производитель предупреждает, что нанесение должно быть точечным, именно в месте воспаления или травмы. В составе препарата содержатся этиловый спирт и анисовое масло, поэтому разрешенный для применения возраст начинается с 1 года, до этого с осторожностью только по назначению врача. Этиловый спирт вызывает небольшое жжение в области нанесения. Оно проходит в тот момент, когда начинается обезболивающее действие холина салицилата. Однако маленькому ребенку трудно переносить действие спирта на слизистую, что может причинять значительный дискомфорт в первые минуты после нанесения геля. Анис иногда спровоцирует аллергические реакции у малышей, и не всегда приятен им на вкус.

Препарат применяют 2-3 раза в сутки до или после еды и перед сном.

Выпускается в тубах по 10 и 15 г.

Лидент Бэби

Российский препарат от предприятия «Акрихин», предназначенный для облегчения боли при появлении зубов у младенцев.

Комбинация цетилпиридиния хлорида (1 мг на 1 г геля) и лидокаина (3,3 мг/г) обеспечивает антисептический эффект за счет первого компонента и обезболивающий за счет второго. Левоментол дает ощущение охлаждения. Содержит целую группу заменителей сахара: сорбитол, ксилит и сахарин (сахаринат натрия). В составе присутствуют этиловый спирт.

Преимущественное действие — быстрое обезболивание в месте нанесения. Антисептический эффект слабый.

Лидент Бэби гель при прорезывании зубов имеет низкую концентрацию лидокаина — 0,33%, и разрешен для применения у младенцев, начиная с 3-х месячного возраста.

Производитель указывает в инструкции, что возможно нанесение препарата до 6 раз в сутки. Минимальный интервал между аппликациями — 20 мин.

При повышенной чувствительности к лидокаину возможны такие проявления, как локальный отек, затруднение дыхания, сыпь. При проглатывании в больших количествах цетилпиридиний вызывает расстройство пищеварения, а лидокаин — угнетение ЦНС и аритмию.

Есть два варианта упаковки: тубы по 10 и 15 г.

Дентинокс

Немецкий препарат от компании Dentinox для детей, который можно использовать в период прорезывания зубов. Обладает анестезирующим и антисептическим действием.

В составе настойка цветков ромашки, лидокаина гидрохлорид, лауромакрогол 600. В качестве подсластителей: сорбитол, ксилитол и сахарин. Левоментол придает гелю мятный запах и оказывает отвлекающее действие. Препарат имеет нейтральный вкус.

Концентрация лидокаина — 0,34%.

Лауромакрогол удлиняет обезболивающее действие лидокаина. Кроме того, вещество имеет и собственный местный анальгезирующий эффект.

Концентрация обезболивающих веществ низкая и считается безопасной для младенцев, поэтому препарат вообще не имеет возрастных ограничений.

Ромашка предупреждает воспаление.

С точки зрения выгоды: в тубе 10 г содержится около 100 доз, если брать количество геля размером с горошину на каждое применение. Препарат имеет долгий срок годности: 5 лет. После вскрытия сохраняет эффективность в течение года.

Бейби доктор первые зубки

Производитель — израильская фирма «Хачеци Ахзакот».

В основе целый букет растительных компонентов, имеющих противовоспалительную направленность: календула, эхинацея, аптечная ромашка, подорожник и корень алтея. Хорошо снимает раздражение десен. Обезболивающий эффект препарата незначительный. Вкус слабовыраженный.

Несмотря на вроде бы природный состав, безопасность средства не безусловна. В составе есть вещества, на которые следует обратить особое внимание — метилцеллюлоза и метилпарабен.

Метилцеллюлоза — это пищевая добавка, используется в качестве эмульгатора и стабилизатора. Может вызвать появление жидкого стула, по этой причине, в частности, не разрешена в производстве детского питания. Следует иметь это в виду и не допускать передозировки препарата

Метилпарабен — синтетический консервант. В России добавка считается безопасной, хотя в ряде стран имеет статус запрещенной. Вызывает аллергические реакции.

Производитель не дает ограничений в частоте применения и рекомендует наносить средство при первых признаках беспокойства ребенка. «Первые зубки» можно использовать с 3 месяцев.

Что лучше выбрать?

Итак, стоматологические гели из списка отличаются степенью безопасности и выраженностью терапевтических эффектов.

Наиболее щадящим представляется действие препарата Камистад Бэби. Он не содержит лидокаина, сахара и красителей, не имеет возрастных ограничений и обладает привлекательным медово-мятным вкусом. Обезболивание достигается за счет отвлекающего эффекта. По параметру безопасности это препарат можно считать лучшим гелем при прорезывании зубов у грудничков.

Тем не менее, понятно, что с выраженной болью лучше справятся препараты с лидокаином (Лидент Бэби, Дентинокс). При их использовании необходимо особенно тщательно следить за дозировкой.

Холисал отличается широким спектром антимикробной активности, хорошим противовоспалительным эффектом и длительным действием. В то же время, до года его использование недопустимо.

Разумеется, во многом безопасность геля определяется тем, правильно ли применяют его родители. Чаще всего побочные эффекты развиваются из-за превышения разрешенной дозы: большое количество препарата во рту неизбежно приводит к его проглатыванию. В результате возникает аллергия, жидкий стул и другие нежелательные явления. Кроме того, чтобы не допустить дополнительного инфицирования ранок, перед внесением средства важно тщательно мыть руки. В любом случае, стоит посоветоваться с педиатром о целесообразности применения того или иного стоматологического геля у ребенка.

Сравнительная таблица
Препарат Активные вещества и характер действия Режим применения Возраст Средняя цена
Камистад Бэби (Германия) Ромашка, полидоканол, мята.
Отвлекающее действие
2-3 раза в день после еды С рождения Туба 10 г — 360 р.
Холисал (Польша) Цеталкония хлорид и холина салицилат. Есть спирт и анис.
Широкое антисептическое, противовоспалительное, обезболивающее
3 раза в сутки до или после еды и перед сном От 1 года 10 г — 248-349 р. 15 г — 315-487 р.
Лидент Бэби (Россия) Лидокаин, цетилпиридиния хлорид, левоментол.
Присутствует спирт. Быстрое обезболивающее и умеренное антисептическое
До 6 раз в сутки С 3 месяцев 10 г — 177 р.
Дентинокс (Германия) Ромашка, лидокаин, лауромакрогол 600, левоментол.
Антисептическое, отвлекающее и анальгезирующее
После приема пищи 2-3 раза в день и перед сном С рождения 10 г — 308-416 р.
Бейби Доктор первые зубки (Израиль) Набор трав.
Действие — противовоспалительное
Использовать по мере надобности С 3 месяцев 15 мл — 393 р.