Магний-содержащие препараты широко применяются не только в кардиологии для поддержки нормальной работы сердечной мышцы, но бывают очень полезны для восполнения этого важного макроэлемента. Нехватку магния может спровоцировать недостаточность в рационе или хронические заболевания кишечника, при которых ухудшается усвоение многих питательных веществ, включая магний.
Отдельно стоит отметить стрессовые нагрузки для мышечной ткани, например, при повышенных физических тренировках или во время беременности. Обычно организм сигнализирует об этом судорогами в икроножных мышцах, особенно в ночное время, когда из расслабленного состояния мышца резко переходит в активное.
Разберемся, чем отличается недорогой отечественный Аспаркам от частично импортного Магнерот (производство и выпуск Германия/Россия) по составу и свойствам основных компонентов.
В чем разница?
Магнерот — однокомпонентный препарат в таблетках, содержащих оротат магния в достаточно высокой дозировке — 500 мг при суточной норме магния в 350-400 мг. Тем не менее, производитель рекомендует принимать по 2-3 таблетки в день.
Во-первых, такое превышение связано с тем, что усваивается только треть от таблетки, и то при нормальной работе кишечника. Причем, соединение магния с оротовой кислотой считается хорошо биодоступным по сравнению с неорганическими соединениями, где процент усвояемости еще ниже.
Во-вторых, суточная норма подразумевает чистый (элементарный) магний, а в таблетках он в комплексе с солью, в итоге в пересчете на элемент получается намного меньше. В принципе, то же касается и Аспаркама, но о нем ниже.
Преимущества оротата магния:
- Помимо улучшенной усвояемости, впрочем близкой с хелатными формами вроде бисглицината, оротат имеет низкий потенциал к слабительному действию. По сравнению с цитаратом или некоторыми другими формами в которых магний хорошо «слабит», это позволяет получать единовременно более высокое количество магния без данного побочного эффекта.
Соль оротовой кислоты плохо растворима в воде и не связывает желудочную кислоту и не проявляет заметных слабительных эффектов при пероральном введении в отличие от легко диссоциирующих солей Mg [1].
- В исследованиях на животных, сама по себе оротовая кислота благотворно влияет на миокард и его функцию, сразу по нескольким аспектам, особенно связанных с ИБС [2].
Итак, чем хорош Магнерот: кроме, собственно, восполнения недостатка магния с малым потенциалом к побочному действию со стороны ЖКТ, этот препарат имеет благотворное действие на миокард. Однако, производитель ограничивает показания к применению именно дефицитом магния и связанных с этим состояниями.
Чем отличается Аспаркам
В Аспаркаме два действующих вещества: магний в форме аспартата + калий в таком же соединении. Обоих компонентов в каждой таблетке одинаковое количество: по 175 мг.
Аспартаты магния имеют средне-низкую биодоступность по сравнению с другими формами. Выше, чем у оксида и гидроксида, но ниже чем у цитратных и других хелатных форм. Аспартаты примерно на уровне лактата и хлорида [3].
Содержание соли магния в одной таблетке Аспаркама тоже значительно ниже, чем в Магнероте (175 против 500 мг), но присутствие калия делает его более направленным средством в кардиологии и восполнении уровня электролитов, что отражено в показаниях (см. инструкция PDF). Кроме того, в пересчете на одну таблетку Аспаркам получается значительно дешевле. Качественные различия тут не при чем, просто Аспаркам входит в перечень ЖНЛВП — список жизненно важных препаратов и цена на него формируется не совсем рыночно.
Из-за дополнительного присутствия калия, у Аспаркама больше противопоказаний и лекарственных взаимодействий. Его нельзя принимать с калийсберегающими диуретиками и некоторыми гипотензивными препаратами.
Зато дополнение в виде калия (которое синергично магнию) делает Аспаркам почти полноценным изотоником (за исключением натрия), он лучше восстанавливает баланс электролитов при повышенных физических нагрузках, однако дозировки для этих целей относительны и нельзя забывать о противопоказаниях.
Итого, Аспаркам — в первую очередь дополнительное средство для поддержания нормального сердечного ритма (при отсутствии противопоказаний), но может применяться как балансир электролитов и источник калия при гипокалиемии.
Выводы
Магенрот позиционируется как средство восполнения недостатка магния, но имеет статус лекарственного средства как и Аспаркам, поэтому выпускающий контроль качества у него на уровне. При этом, несмотря на более скромный перечень показаний, есть данные о благотворном влиянии оротовой кислоты на миокард.
Если строго отталкиваться от показаний к приему, то Аспаркам — это средство кардиологической поддержки, а Магнерот — качественная магниевая добавка (благодаря статусу лекарства). Как дополнительный источник магния, безусловно, Магнерот лучше не только потому содержит в разы больше магния в таблетке, но и поскольку магний в нем представлен более биодоступной формой с низким потенциалом к слабительному эффекту.